方剂库 中医典籍馆

解痉止痛，活血通络。

颈椎病血瘀阻络型。方解； 方所抬颈椎病为血瘀阻络型，治宜解控止痛、活血通络。方中钩藤味甘性0 凉，归肝、心包经，善清肝与心包之火而平息肝风，为清肝平肝、息风止痉之要药，为君药；川芎能活血行气、祛风止痛、通达周身，为血中之气药，特别善走头部，白芍味苦酸性微寒，能养血柔肝止痛，对四肢挛急疼痛、阴虚阳亢证有效，共为臣药：佐以细辛解表散寒、祛风止痛，善治感受风寒，风湿之多种痛证及头痛。诸药合用，共奏解痉止痛、活血通络之功。加减：寒湿者，合桂枝加葛根汤：阳虚寒凝者，合阳和汤；痰湿者，合温胆汤；湿热者，合龙胆泻肝汤；肝肾不足者，合补肾壮筋汤或六味地黄汤；气血两虚者，合八珍汤；气血凝滞者，合血府逐瘀汤等。### 120。自拟通络散组成：意根30，威灵仙15g，白芍15 ，鸡血藤30，地龙12，姜黄12，防风一。， 炙甘草6g用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服。功用：活血通络，祛风止痛。主治：颈椎病血瘀络阻型。

每日1剂，水煎分早晚2次温服。

中医学认为，颈椎病多由于体虚或劳损致局部脉络空虚，复感风、寒、湿邪，致使气血运行不畅，经络痹阻。治宜活血通络、祛风止痛。方中重用葛根解肌去项背疼痛，为君药：配以威灵仙、地龙善于走窜通经络，鸡血藤，姜黄祛风湿，温经活血通络，白芍苦酸微寒、敛阴养血、缓急止痛，防风辛散祛风、胜湿止痛；炙甘草调和诸药为佐使药。诸药合用， 共奏活血通络、祛风止痛之功。加减：肝肾不足者，加盐杜仲、续断各15g，桑寄生12g；肝阳上亢者，加天麻10g，钩藤（后下）15g；气血亏虚者，加党参、黄芪各15g，当归10g；风寒偏重者，加桂枝10g### 121。活血化瘀方组成：熟地黄20g，鸡血藤20g，丹参20g，骨碎补20g，葛根20g，川芎15g，地龙 15g，威灵仙15g用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服。同时颈型、神经根型可配合颈椎牵引：椎动脉型、混合型配入中药离子透入法。20天为1个疗程。功用：补血活血，通络止痛。主治：颈椎病血虚瘀滞型。方解：本方所治颈椎病为血虚瘀滞型，治宜补血活血、通络止痛。方中熟地黄补血滋阴、益精填髓，为君药；丹参活血散瘀，鸡血藤养血活血、舒筋活络，骨碎补补肝肾、强筋骨， 葛根舒筋活络，共为臣药：佐以川芎活血行气，地龙、灵仙祛风通络。诸药合用，共奏补血活血、通络止痛之功。加减：头晕，呕吐者，酌加菊花、蔓荆子、半夏、茯苓；上肢麻木，放射性疼痛者，加桂枝、 姜黄、天麻、白芍；视觉减退者，加夏枯草、决明子、枸杞子。### 122。通经止痛散组成：三七、鸡血藤、醋乳香、醋没药、桂枝、续断、白芷、土鳖虫、地龙、红花，各药的用量比例为1：2：1：1：0。5：1：1：1：1：0。5。上药共研成细粉混合后装入胶囊。用法：每日2次，早晚各3g，温开水送服。功用：活血化瘀，消散止痛。主治：颈椎病血瘀型。方解：本方所治颈椎病为血瘀阻滞经络所致，治宜活血化瘀、消散止痛。方中三七为主药，活血散瘀；配以鸡血藤养血活血、舒筋活络；乳香、没药、土鳖虫、红花、续断增强消散瘀血作用；佐以桂枝、白术祛风散寒，地龙搜风通络。诸药合用，共奏活血化瘀、消散止痛之功。### 123。自拟活血除眩汤组成：葛根30g，丹参30g，当归15g，红花10g，天麻10g用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服。功用：活血化瘀，息风平肝。主治：椎动脉型颈椎病血瘀眩晕者。方解：瘀血内阻，气血不通，清阳不升，清窍失养，可致眩晕。故眩晕病因在"风、火、 痰虚"之外，还有"瘀疫"病因。方中主药幕根解肌生津、通经活络；丹参当归红花为活血要药；天麻息风平肝。全方以活血化瘀为主，兼以息风平肝，用于椎动脉型颈椎病血瘀眩晕者尤效。加减：舌偏淡者，加黄芪15\~30g：舌红少苔者，加生地黄、熟地黄各15g：苔白厚腻者，加茯苓15g，制半夏、白术、泽泻各10g：伴高血压者，加菊花、牛膝各10g，石决明（先煎）30g；耳鸣者，加磁石（先煎）30g103