方剂库 中医典籍馆

活血化瘀，利湿，通络止痛。

颈椎病血瘀湿阻型。

每日一剂，水煎分早晚次饭后温服。9剂为1个疗程。

本方所治颈椎病为血瘀湿阻所致，治宜活血化瘀、利湿、通络止痛。方中以丹参行气养血、通经活络化瘀，蚕沙祛风湿、和中化独，共为君药；赤芍、鸡血藤助丹参活血通络，能使瘀阻脉络之气结而散之，共为臣药；泽兰最能利关节水，延胡索行气止痛、猪 、茯苓淡渗利湿，防风除经络中积留湿气，共为佐使药。诸药合用，共奏活血化瘀、利湿、通经止痛之功。134加减：颈椎部疼痛者，加桂枝15g，葛根10g：腰椎部疼痛者，加盐杜仲15g：平时怕着凉，有风寒湿者，加草20g，香附、狗脊各15g：偏腰膝痛者，加牛膝10g：小便不利短涩者，加木通15g，薏苡仁10g，平素体质较弱、气血不足者，将丹参赤芍、鸡血藤减至 10\~15g加黄芪15g；舌质色淡湿润水气多，舌边有齿痕者，加肉桂、细辛各5g### 209。理气化瘀祛痰方组成：姜半夏10g，川芎10g，葛根10g，柴胡10g，桃仁10g，红花10g，陈皮10g，苍术10g，龙骨（先煎）30g，牡蛎（先煎）30g，三七粉（冲服）6g，茯苓15g，全蝎5g用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服。功用：理气化痰，活血祛瘀。主治：椎动脉型颈椎病气滞痰瘀互结型。方解：椎动肤型颈椎病属中医学"眩晕"范脚，血行失度，经脉之气不及贯串，痰瘀内阻，经隧不利，清阳不升。浊阴不降，气血不能上荣与清窍脑海失养导致颈椎病，以理气化痰、活血祛瘀为治则。方中姜半夏温中化痰、降道止咽川芎活血行气，法风止痛，共为君药；葛根、柴胡升阳解肌，引药直达病所，桃仁、红花、三七活血化瘀，为臣药；陈皮理气健脾、燥湿化痰，苍术燥湿健脾、祛风散寒，龙骨、牡蛎潜阳补阴，茯苓利水渗湿，全蝎搜风通络，共为佐使药。诸药合用，共奏理气化痰、活血祛瘀之功。加减：头痛吐诞沫，舌淡、苔白腻，脉弦紧者，加吴茱黄、乌梅各10g；口干苦，苔黄腻， 脉弦滑数者，加龙胆草、青黛各10g；舌暗紫，舌边有瘀斑者，加附子6 ，五灵脂10，；舌质红，大便干结者加制大黄、赤芍各10g：皆黄腻，脘中痞满者，加川黄连、胆星各10g；面色萎黄，舌淡脉虚或细者，加黄芪60g### 210。芪鹿芍药汤组成：黄芪30g，鹿角胶（烊化）20g，赤芍15g，白芍15g，川芎12g，骨碎补15g，熟地黄10g，茯苓12g，牛膝10g，泽泻10g，羌活9g，白芷6g用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服。功用：补益气血，舒筋活络。推主治：椎动脉型颈椎病气血两虚、经脉不利型。方解：相动四型颈椎病属中医子"眩晕"范时。久病气血亏虚、经胀不利所致的颈椎病以补益气血、舒筋活络为治则。方中黄芪补中益气，鹿角胶益精养血，共为君药：芍药养血柔肝，川芎活血行气止痛，共为巨药；骨碎补、牛膝补肝肾，强筋骨，熟地黄补血填精、茯苓、泽泻利水渗湿，羌活、白芷祛风胜湿，舒筋活络，共为佐使药。诸药合用，共奏补益气血、舒筋活络之功。### 211。颈椎5号组成：葛根30g白芍30g，丹参15g，黄芪15g，桂枝12g，三七粉（冲服）7g，炙甘草 10g，生姜9g，大枣10g用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服。功用：行气和血，祛风除湿，舒筋缓急。主治：颈椎病气血闭阻、风湿阻滞、经脉不利型。证见头痛头晕，颈痛转侧不利，上臂疼痛麻木，失眠多梦。135方解：气血团限风湿阻滞、经脉不利所致的颈椎病，治宜行气和血祛风除湿舒筋缓急。方中葛根为君药，解肌升阳，引药直达病所，对"项背强几几"有良效；白芍养血柔肝、 舒筋止痛，为臣药；佐以丹参、三七活血散瘀，黄芪补气升阳，桂枝温通经脉；甘草补中益气，配白芍增缓急止痛之效，又调和诸药，为佐使药。诸药合用，共奏行气和血、祛风除湿、 舒筋缓急之功。加减：手臂麻木疼痛者，加秦艽10g，桑枝12g；胸闷不舒者，加枳壳12g，郁金9g；腰背痛者，加金毛狗脊15，，盐杜仲12g，头晕者，加龟甲（先煎）、枸杞子各12。