| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 熟地黄 | — | — | — | — | |
| 续断 | — | — | — | — | |
| 骨碎补各 | — | 15g | 15g | — | — |
| 淫羊藿 | — | — | — | — | |
| 炮附片 | — | — | 先煎 | — | |
| 知母 | — | — | — | — | |
| 鹿角胶(另烊) | — | — | — | — | |
| 羌活独活各 | — | 10g | 10g | — | — |
| 狗脊 | — | 30g | 30g | — | — |
| 桂枝 | — | — | — | — | |
| 赤芍 | — | — | — | — | |
| 白芍 | — | — | — | — | |
| 牛膝 | — | — | — | — | |
| 防风各 | — | 12g | 12g | — | — |
| 干姜各 | — | 6g | 6g | — | — |
| 炙麻黄 | — | 3g | 3g | — | — |
| 制草乌 | — | 5g | 5g | 先煎 | — |
强督补肾,祛寒除湿,活瘀通络,壮骨舒筋。
强直性脊柱肾虚督寒型。证见腰脊疼痛,遇寒加重,脊桂僵硬,俯不利,或有双关节痛,双腿活动受限,畏寒肢冷,乏力多汗,舌淡暗、苔白,舌体或可见齿痕,脉沉滑或沉弦,迟脉多见沉细或弱。
每日1剂,水煎分早晚2次温服。
方中狗脊补肾健骨,益血滋督脉;熟地黄补肝肾,生血填精:续断、骨碎补、淫羊藿温补肾阳,益气健骨;羌活、独活、防风祛风除湿;羌活辛温散风,善治脊项强痛;独活善他 频湿瘦还枝鱼血尿 ,炮附片、麻黄、制身祛风也寒,姜温经敷寒,赤芍古祛 瘀:白芍柔肝止痛:知母滋阴润燥,防辛燥之热;牛膝引药入肾。诸药合用,共奏强督补肾、 祛寒除湿、活瘀通络、壮骨舒筋之功。加减:腰痛显著,僵硬不舒者,加桑寄生20\~30g,杜仲15\~20g,补骨脂10\~12g,加重续断、狗脊的用量,并随药嚼服胡桃肉2枚;项背痛明显者,加葛根12\~18g,加重羌活的用量;寒盛痛重,明显畏寒肢冷者,加重炮附片、制草乌用量,同时加七厘散1/3管冲服; 身体拘磨, 背发僵者,多姜黄、僵蚕各9 12,,薏苡仁30 10 ,苍耳子 : 脊个 硬如石者,可再加急性子3\~5g:低热或服药后咽痛、口干、口渴、便干者,去干姜,减桂枝、 炮附片用量,加黄柏12\~15g,生地黄15\~20g,地骨皮10\~12g,秦艽12\~25g舌苔厚腻者,去熟地黄、鹿角胶,加鹿角霜10g,砂仁(后下)3\~5g,苍术6\~9g:脾虚失运,脘胀纳呆者,去熟地黄,加陈皮、焦麦芽、焦神曲各10\~12g,千年健12\~15g;骨质受损严重, 关节化,已成以代踵,以代头之势者加透骨草20:,寻骨风15g,自然铜(醋先)327二十一强直性脊柱炎煎)6\~9g;病程较长,久而不愈,痰湿重者,加芥子、苍耳子各6\~9g;髋关节活动受限,两腿屈伸不利者,加伸筋草3g,泽兰12\~18g,威灵仙15g