| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 黄连 | — | 三两g | 9g | — | |
| 龙胆草酒 黄芩 栀子酒 泽泻 【 】 木通 当归酒 生地黄酒 柴胡 生甘草 车前子 原书无用量 用法 水煎服 亦可制成丸剂 每服 日 次 温开水送下 【 】 | — | 6gg | 6g | 炒 | — |
| 黄芩 | — | 各二两g | 6g | — | |
| 黄柏 | — | 各二两g | 6g | — | |
| 栀子 | — | 十四枚g | 9g | 擘 | — |
| 。 功用 清泻肝胆实火 清利肝经湿热 【 】 | — | — | — | ||
| 。 | — | — | — |
泻火解毒。
三焦火毒证。症见大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;热病吐血、 衄血;热甚发斑或身热下利,湿热黄疸;外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔
黄,脉数有力。
上四味切,以水六升,煮取二升,分二服( 现代用法:水煎 服)。
本方证乃实热火毒充斥三焦所致。火毒炽盛,内外皆热,上扰 神明,故烦热错语;血为热迫,随火上逆,则为吐衄;热伤络脉,血溢肌肤, 则为发斑;热盛则津伤,故口燥咽干;热壅肌肉,则为痈肿疔毒;舌红苔黄, 脉数有力,皆为火毒炽盛之证。综上诸症,皆为实热火毒为患,治宜泻火解 毒,苦寒直折。方中以大苦大寒之黄连清泻心火为君,兼泻中焦之火。臣以 黄芩清上焦之火。佐以黄柏泻下焦之火;栀子清泻三焦之火,导热下行,引 邪热从小便而出。四药合用,三焦之火邪去而热毒解,诸症可愈。
1. 辨证要点 本方为苦寒直折、清热解毒的基础方。临床应用以大热烦躁、口燥咽干、 舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。 2. 加减变化 便秘者,加大黄、芒硝以泻下焦实热;吐血、衄血、发斑者,酌加玄参、 生地、赤芍、丹皮以清热凉血;发黄者,加茵陈、大黄以清热祛湿退黄;疔 疮肿毒者,加蒲公英、连翘增强清热解毒之力。 3. 现代运用 本方常用于败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系统感染、流行性脑 脊髓膜炎、乙型脑炎及感染性炎症等属热毒为患者。 4. 使用注意 本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。
1. 原书主治 《肘后备急方》:“烦呕不得眠。” 2. 方论选录 吴昆《医方考》:“阳毒上窍出血者,此方主之。治病必求其本,阳毒上 窍出血,则热为本,血为标,能去其热则血不必治而归经矣。故用连、芩、 栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火,用之为宜。若阴虚之火则降多 亡阴,苦从火化而出血益甚,是方在所禁矣。”
本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。