| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 生地黄 | — | 各三分g | 6g | — | |
| 黄连六两 吴茱萸一两 【 】 用法 上药为末 水丸或饼为丸 白汤下五十丸 现代用 【 】 | — | 180gg | 180g | 蒸 | — |
| 当归身 | — | 各三分g | 6g | — | |
| 牡丹皮 | — | 半钱g | 9g | — | |
| 法 为末 水泛为丸 每服 温开水送服 亦可作汤剂 用量参考原 ： | — | 60gg | 60g | — | |
| 黄连 | — | 六分g | 6g | — | |
| 夏月倍之 | — | — | — | ||
| 升麻 | — | 一钱g | 9g | — | |
| 。 | — | — | — | ||
| 方比例酌定 功用 清泻肝火 降逆止呕 【 】 | — | — | — | ||
| 。 主治 肝火犯胃证 症见胁肋疼痛 嘈杂吞酸 呕吐口苦 舌红苔黄 【 】 。 | — | — | — |
清胃凉血。
胃火牙痛。症见牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，牙 龈出血或红肿溃烂，唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉 滑数。
上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服 之(现代用法：作汤剂，水煎服)。
《脾胃论》言此方证病机为“阳明经中热盛”，故症见阳明热盛 循经外发。足阳明胃经循鼻入上齿，手阳明大肠经上项贯颊入下齿，胃中热 盛，循经上攻，故牙痛牵引头痛、面颊发热、唇舌腮颊肿痛；胃热上冲则口 气热臭；胃为多气多血之腑，胃热则血分亦热，血络受伤，故牙龈出血，甚 则牙龈溃烂；口干舌燥、舌红苔黄、脉滑数均为胃热津伤之候。治宜清胃凉 血。方用苦寒泻火之黄连为君，直折胃腑之热。臣以甘辛微寒之升麻，一取 其清热解毒，以治胃火牙痛；一取其轻清升散透发，因势利导可宣达郁遏之 伏火，即“火郁发之” 之意。黄连得升麻，降中寓升，则泻火而不凉遏；升 麻得黄连，则散火不升焰。胃热盛已侵及血分，进而耗伤阴血，故以生地凉 血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣药。当归养血活血，以助消肿止痛，为佐药。 诸药合用，共奏清胃凉血之效，以使上炎之火得降，血分之热得除，于是循 经外发诸症皆可因热毒内彻而解。 《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强。
1. 辨证要点 本方为治胃火牙痛的常用方。临床应用以牙痛牵引头痛、口气热臭、舌 红苔黄、脉滑数为辨证要点。 2. 加减变化 兼肠燥便秘者，可加大黄以导热下行；口渴饮冷者，加重石膏用量，再
加玄参、花粉、芦根以清热生津。 3. 现代运用 本方常用于口腔炎、牙周炎、三叉神经痛等属胃火上攻者。 4. 使用注意 牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。
1. 原书主治 《脾胃论》：“治因服补胃热药，致使上下牙疼痛不可忍，牵引头脑。满 面发热火痛，此足阳明别络入脑也。喜寒恶热，乃是阳明经中热盛而作也， 其齿喜冷恶热。” 2. 方论选录 汪昂：“此足阳明药也。黄连泻心火，亦泻脾火，脾为心子，而与胃相 表里者也。当归和血，生地、丹皮凉血，以养阴而退阳也。石膏泻阳明之大 热，升麻升阳明之清阳，清升热降，则肿消而痛止矣。” ( 《医方集解·泻火 之剂》)
牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。