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乳腺增生、腺瘤方 现代
📖 出处:黄明河临证论治思路与验方效案精选 · 黄明河 · 现代
作者
黄明河
药材数
12 味
浏览
18 次
🫖 组成
药名角色原剂量现代剂量炮制备注
柴胡 15gg 15g
郁金 20gg 20g
青皮 10gg 10g
莪术 15gg 15g
鹿角霜 20gg 20g
浙贝母 15gg 15g
牡蛎 30gg 30g
当归 15gg 15g
淫羊藿 20gg 20g
甘草 10gg 10g
三棱 15gg 15g
海藻 20gg 20g
功用

疏肝活血,软坚散结

🎯 主治

乳腺增生、腺瘤,肝郁气滞痰瘀型。

🔬 运用

刘某,女,38岁。2018年8月15日首诊,自诉乳腺增生5年余,近1个月来,乳房胀痛不适,精神不振,烦躁易怒,食纳尚可,二便正常,舌红,苔薄,脉弦细。妇科查体示双乳外上缘均可触及大小不等结节,右乳外上方可触及一黄豆大囊状块,左乳外上方触及花生米大小结块,双乳下缘可触及黄豆大小多颗结节,活动,触之疼痛,乳房红外线检查提示双乳多发斑片状灰色吸光影。西医诊断为乳腺增生,中医诊断为乳癖,辨证为肝气郁结,痰瘀聚集,冲任失调。给予乳腺增生、腺瘤方,嘱其每于经前2周服药14剂,连续治疗3个月。服用完第1个月之后自述乳房胀满明显减轻,无乏力、烦躁易怒等,乳房肿块缩小、变软。服用3个月后,乳房肿块消失,诸症悉平,红外乳房扫描提示双乳房未见明显异常。按:乳腺增生、腺瘤在女性中很常见,结节多为良性病变,腺瘤则有发展癌变之嫌,故后者需及时随访,酌情治疗。此病发生多因肝气郁结,痰瘀聚集,冲任失调,故方中先以柴胡、郁金、青皮疏肝理气,开其郁逆之气;莪术、三棱、海藻、浙贝母、牡蛎祛痰化瘀,软坚散结;再加淫羊藿、当归、鹿角霜、甘草补肾益元,调摄冲任。本方疏、散、调诸法结合,其疏散而不伤正,调补而不留邪,药性平和,适用于乳腺增生、乳腺瘤(小于10mm 者),患者长期服用,不失为选择手术治疗前内科治疗的有效手段。

📖 出处溯源
📚 黄明河临证论治思路与验方效案精选 · 黄明河 · 上海科学技术出版社(2019) · 妇科疾病
典籍:黄明河临证论治思路与验方效案精选
篇卷:妇科疾病
作者:黄明河
朝代:现代
出版社:上海科学技术出版社
出版年份:2019
数据来源:PDF提取📖 查看原文
绿豆1粒。 [用法] 置于胶布上,睡前贴印堂,按压50~100次,可配合泡足方使用。案例方某,女,1953年3月5日出生,退休在家。患者有高血压及乳腺癌术后病史,因睡眠差5年(难以入眠、早醒) 来诊,食纳一般,大便正常,无明显畏寒,怕热喜冷饮,舌质淡暗,舌苔白腻,脉弦细。诊为失眠症,予以泡足Ⅰ方免煎药,药用鸡血藤 30g,花椒 20g,红藤 30g,首乌藤 30g,合欢皮 30g,共14剂,每晚睡前热水冲调,泡足半小时后上床睡觉。用药1周后,睡眠逐渐改善,入睡容易、不会早醒,故继续泡足 7剂后来诊,诉睡眠良好,精神清爽,但近日来,自觉口干口臭,夜里口干渴,头晕,测血压 160/95mmHg,舌质淡暗,苔白,脉弦细,诊断为阴虚湿热证,挟有瘀血。拟养阴活血,清热化湿,予生地20g,麦冬15g,北沙参30g,山萸肉15g,泽泻 20g,田七10g,葛根30g,蒲公英20g,白花蛇舌草20g,茵陈 20g,甘草6g,共14剂,水煎内服,再给予泡足Ⅰ方14剂,继续睡前泡足。并于晚上睡前在印堂穴贴绿豆1粒,按压100 次后入睡。如此治疗半个月后,患者前来复诊,其口苦口臭已除,口干明显减轻,血压150/85mmHg,无头晕,睡眠保持良好,诸症均明显改善,嘱服六味地黄丸,以巩固疗效。按:热水泡足是中医足浴疗法,脚掌上有无数神经末梢与大脑紧密相连,泡脚时对脚部末梢神经有温和刺激,对大脑皮质产生抑制作用,从而加快入眠,使睡眠加深。双足底有60 多个人体重要穴位,热水泡足可促进人体血液循环,驱除寒冷,促进代谢,解除疲乏,有助睡眠。泡足方中红藤、鸡血藤可加强活血作用,花椒驱寒温中,合欢皮、首乌藤安神助眠,合用活血安神,加于热水中,睡前泡足,有良好的改善睡眠作用。如有心肾不交,证见心烦心悸、健忘耳鸣、腰酸腿软,头晕、失眠,舌红,脉细数者,用泡足Ⅱ方(即泡足Ⅰ方加黄连、肉桂),睡前泡足;失寐而有头痛、头晕、心烦者,以绿豆1粒置胶布上,于睡前贴印堂穴后,按压100次后睡觉,有助于解除头痛、头晕、心烦而入眠。二、妇科疾病 ◉ 乳腺增生、腺瘤方

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