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乳腺增生、腺瘤方 现代
📖 出处:黄明河临证论治思路与验方效案精选 · 黄明河 · 现代
作者
黄明河
药材数
12 味
浏览
69 次
🫖 组成
药名角色原剂量现代剂量炮制备注
柴胡 — 15gg 15g —
郁金 — 20gg 20g —
青皮 — 10gg 10g —
莪术 — 15gg 15g —
鹿角霜 — 20gg 20g —
浙贝母 — 15gg 15g —
牡蛎 — 30gg 30g —
当归 — 15gg 15g —
淫羊藿 — 20gg 20g —
甘草 — 10gg 10g —
三棱 — 15gg 15g —
海藻 — 20gg 20g —
⚡ 功用

疏肝活血,软坚散结

🎯 主治

乳腺增生、腺瘤,肝郁气滞痰瘀型。

🔬 运用

刘某,女,38岁。2018年8月15日首诊,自诉乳腺增生5年余,近1个月来,乳房胀痛不适,精神不振,烦躁易怒,食纳尚可,二便正常,舌红,苔薄,脉弦细。妇科查体示双乳外上缘均可触及大小不等结节,右乳外上方可触及一黄豆大囊状块,左乳外上方触及花生米大小结块,双乳下缘可触及黄豆大小多颗结节,活动,触之疼痛,乳房红外线检查提示双乳多发斑片状灰色吸光影。西医诊断为乳腺增生,中医诊断为乳癖,辨证为肝气郁结,痰瘀聚集,冲任失调。给予乳腺增生、腺瘤方,嘱其每于经前2周服药14剂,连续治疗3个月。服用完第1个月之后自述乳房胀满明显减轻,无乏力、烦躁易怒等,乳房肿块缩小、变软。服用3个月后,乳房肿块消失,诸症悉平,红外乳房扫描提示双乳房未见明显异常。按:乳腺增生、腺瘤在女性中很常见,结节多为良性病变,腺瘤则有发展癌变之嫌,故后者需及时随访,酌情治疗。此病发生多因肝气郁结,痰瘀聚集,冲任失调,故方中先以柴胡、郁金、青皮疏肝理气,开其郁逆之气;莪术、三棱、海藻、浙贝母、牡蛎祛痰化瘀,软坚散结;再加淫羊藿、当归、鹿角霜、甘草补肾益元,调摄冲任。本方疏、散、调诸法结合,其疏散而不伤正,调补而不留邪,药性平和,适用于乳腺增生、乳腺瘤(小于10mm 者),患者长期服用,不失为选择手术治疗前内科治疗的有效手段。

📖 出处溯源
📚 黄明河临证论治思路与验方效案精选 · 黄明河 · 上海科学技术出版社(2019) · 妇科疾病
▶
典籍:黄明河临证论治思路与验方效案精选
篇卷:妇科疾病
作者:黄明河
朝代:现代
出版社:上海科学技术出版社
出版年份:2019
数据来源:PDF提取📖 查看原文
绿豆1粒。 [用法] 置于胶布上,睡前贴印堂,按压50~100次,可配合泡足方使用。案例方某,女,1953年3月5日出生,退休在家。患者有高血压及乳腺癌术后病史,因睡眠差5年(难以入眠、早醒) 来诊,食纳一般,大便正常,无明显畏寒,怕热喜冷饮,舌质淡暗,舌苔白腻,脉弦细。诊为失眠症,予以泡足Ⅰ方免煎药,药用鸡血藤 30g,花椒 20g,红藤 30g,首乌藤 30g,合欢皮 30g,共14剂,每晚睡前热水冲调,泡足半小时后上床睡觉。用药1周后,睡眠逐渐改善,入睡容易、不会早醒,故继续泡足 7剂后来诊,诉睡眠良好,精神清爽,但近日来,自觉口干口臭,夜里口干渴,头晕,测血压 160/95mmHg,舌质淡暗,苔白,脉弦细,诊断为阴虚湿热证,挟有瘀血。拟养阴活血,清热化湿,予生地20g,麦冬15g,北沙参30g,山萸肉15g,泽泻 20g,田七10g,葛根30g,蒲公英20g,白花蛇舌草20g,茵陈 20g,甘草6g,共14剂,水煎内服,再给予泡足Ⅰ方14剂,继续睡前泡足。并于晚上睡前在印堂穴贴绿豆1粒,按压100 次后入睡。如此治疗半个月后,患者前来复诊,其口苦口臭已除,口干明显减轻,血压150/85mmHg,无头晕,睡眠保持良好,诸症均明显改善,嘱服六味地黄丸,以巩固疗效。按:热水泡足是中医足浴疗法,脚掌上有无数神经末梢与大脑紧密相连,泡脚时对脚部末梢神经有温和刺激,对大脑皮质产生抑制作用,从而加快入眠,使睡眠加深。双足底有60 多个人体重要穴位,热水泡足可促进人体血液循环,驱除寒冷,促进代谢,解除疲乏,有助睡眠。泡足方中红藤、鸡血藤可加强活血作用,花椒驱寒温中,合欢皮、首乌藤安神助眠,合用活血安神,加于热水中,睡前泡足,有良好的改善睡眠作用。如有心肾不交,证见心烦心悸、健忘耳鸣、腰酸腿软,头晕、失眠,舌红,脉细数者,用泡足Ⅱ方(即泡足Ⅰ方加黄连、肉桂),睡前泡足;失寐而有头痛、头晕、心烦者,以绿豆1粒置胶布上,于睡前贴印堂穴后,按压100次后睡觉,有助于解除头痛、头晕、心烦而入眠。二、妇科疾病 ◉ 乳腺增生、腺瘤方

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