龙胆

Lónɡ Dǎn
清热药 苦,寒
📋 性味
苦,寒
🔗 归经
入肝、胆经。
💊 功能主治
泻肝胆实火,除下焦湿热。治肝经热盛,惊痫狂躁,乙型脑炎,头痛,目赤,咽痛,黄疸,热痢,痈肿疮疡,阴囊肿痛,阴部湿痒。用于湿热黄疽、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐。
1.本品苦寒质燥,能清热泻火燥湿,尤善治肝胆湿热下注所致之黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹等症。治黄疸常与茵陈、栀子同用,其余各证则多与苦参、黄柏、车前子等配伍。
2.本品泻肝定惊,用于肝经热盛,热极生风所致之高热惊厥,手足抽搐。常与钩藤、牛黄、黄连等同用,以奏清肝息风之效,如《小儿药证直诀•卷下》凉惊丸。本品清泄肝火之力甚强,故亦可用于肝火上炎所致的胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋及肝胆温热下注等证,常与柴胡、黄芩、木通等伍用,如以本品为主药的《兰室秘藏•阴痿阴汗门》龙胆泻肝汤,即是治疗上证的名方。
📝 别名
陵游(《本经》),草龙胆(《本草图经》),龙胆草(《履巉岩本草》),苦龙胆草、地胆草(《滇南本草》),胆草(《药品化义》),山龙胆(《浙江中药手册》),四叶胆(《广西中兽医药植》),水龙胆(《江苏植药志》)。释名《重修政和经史证类备用本草•卷六•龙胆》引《开宝本草》云:“叶似龙葵,味苦如胆,因以为名。”
🌱 来源及形态
龙胆草,始载于《本经》,原名龙胆。为龙胆科植物条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag.、龙胆Gentiana scabra Bge.、三花龙胆Gentiana triflora Pall.或坚龙胆(滇龙胆草)Gentiana rigescens Franch.的干燥根和根茎。我国南北各地多有分布。

条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag

坚龙胆(滇龙胆草)Gentiana rigescens Franch

龙胆Gentiana scabra Bge

三花龙胆Gentiana triflora Pall
📖 采制
拣去杂质,除去残茎,洗净,润透后切段,晒干。
①《雷公炮炙论》:"凡使龙胆,采得后阴干,欲使时用铜刀切去髭上头了,锉,于甘草汤中浸一宿,至明漉出暴干用。"
②《本草图经》:"取根细锉,用生姜自然汁浸一宿,去共性,焙干捣。"
③《本经逢原》:"去芦,或酒炒。"
🌿 性味归经
性味:苦,寒。
①《本经》:"味苦涩。"
②《别录》:"大寒,无毒。"
③《医学启源》:"气寒,味大苦。《主治秘诀》云:性寒,味苦辛。"
④《医学衷中参西录》:"味苦微酸,性寒。"归经:入肝、胆经。
①《雷公炮制药性解》:"入肝、胆、肾、膀胱四经。"
②《本草经疏》:"足厥阴、少阴、阳明三经。"
💊 功能主治(全文)
泻肝胆实火,除下焦湿热。治肝经热盛,惊痫狂躁,乙型脑炎,头痛,目赤,咽痛,黄疸,热痢,痈肿疮疡,阴囊肿痛,阴部湿痒。用于湿热黄疽、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐。
1.本品苦寒质燥,能清热泻火燥湿,尤善治肝胆湿热下注所致之黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹等症。治黄疸常与茵陈、栀子同用,其余各证则多与苦参、黄柏、车前子等配伍。
2.本品泻肝定惊,用于肝经热盛,热极生风所致之高热惊厥,手足抽搐。常与钩藤、牛黄、黄连等同用,以奏清肝息风之效,如《小儿药证直诀•卷下》凉惊丸。本品清泄肝火之力甚强,故亦可用于肝火上炎所致的胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋及肝胆温热下注等证,常与柴胡、黄芩、木通等伍用,如以本品为主药的《兰室秘藏•阴痿阴汗门》龙胆泻肝汤,即是治疗上证的名方。
📏 用法用量
内服:煎汤,3~9g;或入丸、散。外用:研末捣敷。注意:脾胃虚弱作泄及无湿热实火者忌服。
①《雷公炮炙论》:"勿空腹饵之,令人溺不禁。"
②《本草经集注》:"贯众为之使。恶地黄、防葵。"
③《日华子本草》:"小豆为使。"
📚 各家论述
1.《本经》;"主骨间寒热,惊瘸邪气,续绝伤,定五脏,杀蛊毒。"
2.《别录》:"除胃中伏热,时气温热,热泄下利,去肠中小虫,益肝胆气,止惊惕。"
3.《药性论》:"主小儿惊痫入心,壮热骨热,痈肿;治时疾热黄,口疮。"
4.《日华子本草》:"治客忤,疳气,热病狂语,疮疥,明目,止烦。"
5.《本草图径》:"古方治疸多用之。"
6.《履巉岩本草》:"治酒毒便血,肠风下血。"
7.《医学启源》:"治黄目赤肿,睛胀,瘀肉高起,痛不可忍。《主治秘诀》云:治下部风湿及湿热,脐下至足肿痛,寒湿脚气。"
8.《滇南本草》:"治咽喉疼痛,洗疮疥毒肿。"
9.《医学入门》:"治卒心痛,虫攻心痛,四肢疼痛。"
10.《纲目》:"疗咽喉痛,风热盗汗。"
11.《医学启源》:以柴胡为主,草龙胆为使,治眼疾中必用之药也。治黄目赤肿,睛胀,瘀肉高起,痛不可忍。《主治秘诀》云:治下部风湿及湿热,脐下至足肿痛,寒湿脚气。
12.《纲目》:疗咽喉痛,风热盗汗。相火寄在肝胆,有泻无补,故龙胆之益肝胆之气,正以其能泻肝胆之邪热也。但大苦大寒,过服恐伤胃中生发之气,反助火邪,亦久服黄连反从火化之义。
13.《本草经疏》:草龙胆味既大苦,性复大寒,纯阴之药也,虽能除实热,胃虚血少之人不可轻试。空腹饵之令人溺不禁,以其太苦则下泄太甚故也。
14.《本草正》:龙胆草,乃足厥阴、少阳之正药,大能泻火,但引以佐使,则诸火皆治。凡肝肾有余之火,皆其所宜。
15.《药品化义》:胆草专泻肝胆之火,主治目痛颈痛,两胁疼痛,惊痫邪气,小儿疳积,凡属肝经热邪为患,用之神妙。其气味厚重而沉下,善清下焦湿热,若囊痈、便毒、下疳,及小便涩滞,男子阳挺肿胀,或光亮出脓,或茎中痒痛,女人阴癃作痛,或发痒生疮,以此入龙胆泻肝汤治之,皆苦寒胜热之力也。亦能除胃热,平蛔虫,盖蛔得苦即安耳。
16.《本草新编》:龙胆草,其功专于利水,消湿,除黄疸,其余治目、止痢、退肿、退热,皆推广之言也。但此种过于分利,未免耗气败血,水去而血亦去,湿消而气亦消,初起之水湿黄疸,用之不得不亟,久病之水湿黄疸,用之不可不缓,正未可全恃之为利水神丹,消湿除瘅之灵药也。或谓龙胆草治湿热,最利瘅病,正湿热之病也,然用龙胆草以治黄疸,多有不效者,何也?黄疸实不止湿热之一种也,有不热而亦成黄疸者,非龙胆草所能治也。尤胆草泻湿中之热,不能泻不热之湿也。
17.《医学衷中参西录》:龙胆草,味苦微酸,为胃家正药。其苦也,能降胃气,坚胃质;其酸也,能补益胃中酸汁,消化饮食。凡胃热气逆,胃汁短少,不能食者,服之可以开胃进食。微酸属木,故又能入肝胆,滋肝血,益胆汁,降肝胆之热使不上炎,举凡目疾、吐血、衄血、二便下血、惊痫、眩晕,因肝胆有热而致病者,皆能愈之。其泻肝胆实热之力,数倍于芍药,而以敛辑肝胆虚热,固不如芍药也。
18.《本草正义》:龙胆草,大苦大寒,与芩连同功,但《本经》称其味涩,则其性能守而行之于内,故独以治骨热着;余则清泄肝胆有余之火,疏通下焦湿热之结,足以尽其能事;而霉疮之毒,疳痃之疡,皆属相火猖狂,非此等大苦大寒,不足以泻其烈焰,是又疏泄下焦之余义矣。
📝 按语
《本经》称本品还能“久服益智不忘,轻身耐老。”《名医别录》论龙胆草亦有“益肝胆气”语,此乃邪去则正安之意,并非谓其能直接补益肝胆之气也,正如《本草纲目•卷十三•龙胆》所云 “相火寄在肝胆,有泻无补,故龙胆之益肝胆之气,正以其能泻肝胆之邪热也,但大苦大寒,过服恐伤胃中生发之气,反助火邪,亦久服黄连反从火化之义。《别录》久服轻身之说,恐不足信。”
—— 同属「清热药」的其他药材 ——
半枝莲
清热,解毒,散瘀,止血,定痛。治吐血,衄血,血淋,赤痢,黄疸,咽喉疼痛,肺痈,疔
木蝴蝶
润肺,舒肝,和胃,生肌。治咳嗽,喉痹,音哑,肝胃气痛,疮口不敛。治干咳不止常配夏
鲜地黄
清热,凉血,生津。治温病伤阴,大热烦渴,舌绛,神昏,斑疹,吐血,衄血,虚劳骨蒸,
倒扣草
活血化瘀;利尿通淋;清热解表。主经闭;痛经;月经不调;跌打损伤;风湿关节痛;淋病
拳参
清热解毒,消肿,止血。用于赤痢,热泻,肺热咳嗽,痈肿,瘰疬,口舌生疮,吐血,衄血
莲子心
清心,去热,止血,涩精。治心烦,口渴,吐血,遗精,目赤肿痛。本品苦寒,有清心泻火

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