蝉蜕

散风热，宣肺，定痉。治外感风热，咳嗽音哑，麻疹透发不畅，风疹瘙痒，小儿惊痫，目赤，翳障，疔疮肿毒，破伤风。
1.本品能凉散风热、清利头目，治外感风热及温病初期，头痛发热证，常与菊花、薄荷、连翘配伍同用，如《温病条辨•卷一》桑菊饮；本品又能疏散风热、开宣肺气而疗音哑，治风热郁肺、发热咽痛、声音嘶哑症，常与胖大海、牛蒡子、桔梗等配伍同用。
2.本品能透疹止痒，治麻疹初期，疹出不透证，常与牛蒡子、葛根、薄荷配伍同用，如《先醒斋医学广笔记》竹叶柳蒡汤。因又能疏风止痒，治风疹及风热证皮肤瘙痒症，常与荆芥、刺蒺藜、防风等配伍同用。
3.本品能疏肝经风热及退目翳，用治风热目赤、多泪或翳膜遮睛证，常与菊花、木贼配伍同用，如《小儿痘疹方论》蝉菊散。
4.本品凉肝息风，定惊止痉，用治肝经风热，小儿惊哭，破伤风证，常与祛风止痉药配伍应用。若治破伤风轻证，可单用研末以黄酒冲服(每服10g，日3次)；重证可配伍天南星、天麻、僵蚕、全蝎等，如广州中医学院主编《方剂学》引山西省史全恩家传方五虎追风散；治小儿夜啼惊哭不安症，可配伍钩藤、薄荷等同用。

蜩甲（《庄子》），蝉壳、伏蜟、枯蝉（《别录》），蜩蟟退皮（《本草拾遗》），蝉退壳（《圣惠方》），金牛儿（《卫生易简方》），蝉退（《眼科龙木论》），蝉衣（《临证指南》），催米虫壳（《贵州民间方药集》），唧唧猴皮、唧唧皮（《山东中药》），知了皮、热皮、麻儿鸟皮（《中药志》）。释名《本草纲目•卷四十一•蚱蝉》：“凡用蜕壳，沸汤洗去泥土、翅、足，浆水煮过, 晒干用。”

蝉蜕，始载于《名医别录》，原名蝉壳、枯蝉。为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabricius的幼虫羽化时脱落的皮壳。主产于山东、河南、河北、江苏、浙江等省。

拣去杂质，洗净晒干。 《纲目》："凡用蜕壳，沸汤洗去泥土、翅、足，浆水煮过，晒干用。"

性味：甘咸，凉。
①《纲目》："咸甘，寒，无毒。"
②《本草正》："味微甘微咸，性微凉。"
③《王楸药解》："味辛，气平。"归经：入肺、肝经。
①《本草经疏》："入肝。"
②《本草再新》："入肝、脾、肺三经。"

散风热，宣肺，定痉。治外感风热，咳嗽音哑，麻疹透发不畅，风疹瘙痒，小儿惊痫，目赤，翳障，疔疮肿毒，破伤风。
1.本品能凉散风热、清利头目，治外感风热及温病初期，头痛发热证，常与菊花、薄荷、连翘配伍同用，如《温病条辨•卷一》桑菊饮；本品又能疏散风热、开宣肺气而疗音哑，治风热郁肺、发热咽痛、声音嘶哑症，常与胖大海、牛蒡子、桔梗等配伍同用。
2.本品能透疹止痒，治麻疹初期，疹出不透证，常与牛蒡子、葛根、薄荷配伍同用，如《先醒斋医学广笔记》竹叶柳蒡汤。因又能疏风止痒，治风疹及风热证皮肤瘙痒症，常与荆芥、刺蒺藜、防风等配伍同用。
3.本品能疏肝经风热及退目翳，用治风热目赤、多泪或翳膜遮睛证，常与菊花、木贼配伍同用，如《小儿痘疹方论》蝉菊散。
4.本品凉肝息风，定惊止痉，用治肝经风热，小儿惊哭，破伤风证，常与祛风止痉药配伍应用。若治破伤风轻证，可单用研末以黄酒冲服(每服10g，日3次)；重证可配伍天南星、天麻、僵蚕、全蝎等，如广州中医学院主编《方剂学》引山西省史全恩家传方五虎追风散；治小儿夜啼惊哭不安症，可配伍钩藤、薄荷等同用。

内服：煎汤，3-6g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗；或研末调敷。注意：孕妇慎服。

1.《别录》："主小儿痫；灰服之主久痢。"
2.《药性论》："治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。"
3.《本草拾遗》："研，一钱匕，井花水服，主哑病。"
4.《本草衍义》："治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。"
5.《纲目》："治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疗肿毒疮，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。"
6.《纲目》："蝉，主疗皆一切风热证，古人用身，后人用蜕，大抵治脏府经络，当用蝉身；治皮肤疮疡风热，当用蝉蜕。"
7.张寿颐："蝉蜕，主小儿惊痫，盖幼科惊痫，内热为多，即《素问》之所谓血与气并，交走于上，则为薄厥，治以寒凉，降其气火，使不上冲，此所以能治癫痫之真义也，甄权谓蝉蜕治小儿壮热，其意亦同。目之翳膜，儿之痘疮，实热为多，寒能胜热，是以主之。濒湖又谓治痘疹作痒，则实热有余者宜之，如其气虚作痒，勿混用。"