独活

Dú Huó
祛风湿药 辛苦,温
📋 性味
辛苦,温
🔗 归经
入肾、膀胱经。
💊 功能主治
祛风,胜湿,散寒,止痛。治风寒湿痹,腰膝酸痛,手脚挛痛,慢性气管炎,头痛,齿痛。
1.风湿痹痛乃由风、寒、湿邪所致,独活辛散苦燥而气香性温,功善祛风湿、通经络、止疼痛,风寒湿邪痹着于肌肉、关节而致之痹痛,不论病之新久,皆可应用。本品入肝、肾经,肝主筋而肾主骨,二脏又皆在下焦,独活治痹证亦宜于病在下部,是治风寒湿邪而致腰痛或腰腿疼痛,两足痿痹难以行走的要药。但独活并无补益作用,临证常以之与寄生、杜仲、当归等补肝肾药伍用,以期标本同治而增强疗效,如《备急千金要方•卷八》独活寄生汤即是治腰膝痛的名方。此外,本品止痛还能治少阴头痛及牙痛,治头痛可与细辛、川芎等伍用,如《症因脉治•卷一》独活细辛汤。治牙痛如《太平圣惠方•卷三十四•治齿风疼痛诸方》用独活煮汤,趁热漱口;若为风火上炎或胃火而致牙痛龈肿者,可与石膏、生地、升麻等配伍。独活祛风燥湿又可治皮肤湿痒,可配合防风、地肤子等用。
2.本品辛散温通且性燥,亦有类似羌活而较弱的发散风寒湿邪以解表的作用,可用于外感风寒表证兼有湿邪,恶寒发热,头痛,肢节痠痛者。可与羌活、防风、藁本等功善解表止痛胜湿药伍用,如《内外伤辨惑论•卷中》羌活胜湿汤。
📝 别名
独摇草(《别录》),独滑(《本草蒙筌》),长生草(《纲目》)。释名《本草纲目•卷十三•独活》引宏景曰:“一茎直上,不为风摇,故曰独活。”又引《别录》曰:“此草得风不摇,无风自动,故名独摇草。”
🌱 来源及形态
独活,始载于《本经》。为伞形科植物重齿毛当归(重齿当归) Angelica pubescens Maxim.f.biserrataShan et Yuan的干燥根。主产于湖北、四川等地。

毛当归(重齿当归) Angelica pubescens Maxim.f.biserrataShan et Yuan
📖 采制
拣去杂质,分开大小个,洗净,润透后切片,干燥。 《雷公炮炙论》:"采得独活后细锉,拌淫羊藿裛二日后,曝干,去淫羊藿用,免烦人心。"
🌿 性味归经
性味:辛苦,温。
①《本经》:"苦,平。"
②《别录》:"甘,微温,无毒。"
③《药性论》:"味苦辛。"
④《本草正》:"味苦,性微凉。"归经:入肾、膀胱经。
①《珍珠囊》:"足少阴肾,手少阴心经。"
②《雷公炮制药性解》:"入肺、肾二经。"
③《本草通玄》:"手、足太阳,足少阴、厥阴。"
④《药品化义》:"入心、肝、肾、膀胱四经。"
💊 功能主治(全文)
祛风,胜湿,散寒,止痛。治风寒湿痹,腰膝酸痛,手脚挛痛,慢性气管炎,头痛,齿痛。
1.风湿痹痛乃由风、寒、湿邪所致,独活辛散苦燥而气香性温,功善祛风湿、通经络、止疼痛,风寒湿邪痹着于肌肉、关节而致之痹痛,不论病之新久,皆可应用。本品入肝、肾经,肝主筋而肾主骨,二脏又皆在下焦,独活治痹证亦宜于病在下部,是治风寒湿邪而致腰痛或腰腿疼痛,两足痿痹难以行走的要药。但独活并无补益作用,临证常以之与寄生、杜仲、当归等补肝肾药伍用,以期标本同治而增强疗效,如《备急千金要方•卷八》独活寄生汤即是治腰膝痛的名方。此外,本品止痛还能治少阴头痛及牙痛,治头痛可与细辛、川芎等伍用,如《症因脉治•卷一》独活细辛汤。治牙痛如《太平圣惠方•卷三十四•治齿风疼痛诸方》用独活煮汤,趁热漱口;若为风火上炎或胃火而致牙痛龈肿者,可与石膏、生地、升麻等配伍。独活祛风燥湿又可治皮肤湿痒,可配合防风、地肤子等用。
2.本品辛散温通且性燥,亦有类似羌活而较弱的发散风寒湿邪以解表的作用,可用于外感风寒表证兼有湿邪,恶寒发热,头痛,肢节痠痛者。可与羌活、防风、藁本等功善解表止痛胜湿药伍用,如《内外伤辨惑论•卷中》羌活胜湿汤。
📏 用法用量
内服:煎汤,3~9g;浸酒或入丸、散。外用:煎水洗。注意:本品有化燥伤阴之弊,素体阴虚及血燥者慎用。内风证忌用。
①《本草经集注》:"蠡实为之使。"
②《本经逢原》:"气血虚而遍身痛及阴虚下体瘙弱者禁用。一切虚风类中,咸非独活所宜。"
📚 各家论述
1.《本经》:"主风寒所击,金疮止痛,奔豚,痫痓,女子疝瘕。"
2.《别录》:"治诸风,百节痛风无久新者。"
3.《药性论》:"治中诸风湿冷,奔喘逆气,皮肌苦痒,手足挛痛,劳损,主风毒齿痛。"
4.《医学启源》:"主治秘要云:能燥湿,苦头眩目运,非此不能除。"
5.张元素:"散痈疽败血。"
6.李杲:"治风寒湿痹,酸痛不仁,诸风掉眩,头项难伸。"
7.王好古:"去肾间风邪,搜肝风,泻肝气,治项强腰脊痛。"
8.《滇南本草》:"表汗,治两胁、面寒疼痛。"
9.《本草通玄》:"治失音不语,手足不随,口眼歪斜,目赤肤痒。"
10.《本草正》:"理下焦风湿,两足痛痹,湿痒拘挛。"
11.《汤液本草》:"独活,治足少阴伏风,而不治太阳,故两足寒湿,浑不能动止,非此不能治。"
12.《本草经疏》:"独活,其主风寒所击金疮止痛者,金疮为风寒之所袭击,则血气壅而不行,故其痛愈甚,独活之苦甘辛温,能辟风寒,邪散则肌表安和,气血流通,故其痛自止也。奔豚者,肾之积,肾经为风寒乘虚客之,则成奔豚,此药本入足少阴,故治奔豚。痫与痊皆风邪之所成也,风去则痫痓自愈矣。女子疝瘕者,寒湿乘虚中肾家所致也,苦能燥湿,温能辟寒,辛能发散,寒湿去而肾脏安,故主女子疝瘕,及疗诸贼风、百节痛风无久新也。"
13.《本草汇言》:"独活,善行血分,祛风行湿散寒之药也。凡病风之证,如头项不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛难行,麻木不用,皆风与寒之所致,暑与湿之所伤也;必用独活之苦辛而温,活动气血,祛散寒邪,故《本草》言能散脚气,化奔豚,疗疝瘕,消痈肿,治贼风百节攻痛,定少阴寒郁头疼,意在此矣。"
14.《药品化义》:"独活,能宣通气道,自顶至膝,以散肾经伏风,凡颈项难舒,臀腿疼痛,两足痿痹,不能动移,非此莫能效也。……能治风,风则胜湿,专疏湿气,若腰背酸重,四肢挛痿,肌黄作块,称为良剂。又佐血药,活血舒筋,殊为神妙。"
15.《本草求真》:"独活,辛苦微温,比之羌活,其性稍缓,凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,则能善搜而治矣,以故两足湿痹,不能动履,非此莫痊,风毒齿痛,头眩目晕,非此莫攻……因其所胜而为制也。且有风自必有湿,故羌则疗水湿游风,而独则疗水湿伏风也。羌之气清,行气而发散营卫之邪,独之气浊,行血而温养营卫之气。羌有发表之功,独有助表之力。羌行上焦而上理,则游风头痛,风湿骨节疼痛可治,独行下焦而下理,则伏风头痛,两足湿痹可治。二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。"
16.《本草正义》:"独活为祛风通络之主药,《本经》主风寒所击,祛风之正治也。主金疮止痛,盖指风邪外袭之破伤风,则能法风而止其痛,非能止脱血发热之疮痛也。奔豚本属肾水之邪上涌,温辛下达,故亦治之。痫痓亦因风动而发,然寒风则宜于独活,而痰火生风,非其治矣。《别录》疗贼风及百节痛风,无问久新,则芳香走窜,固无微不至,亦防风之流亚也。独活气味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脉,调和经络,通筋骨而利机关,凡寒湿邪之痹于肌肉,着于关节者,非利用此气雄味烈之味,不能直达于经脉骨节之间,故为风痹痿软诸大证必不可少之药。惟古时羌活独活,未尝分别,故古书以独活通治内外上下诸证,凡头面肢体,无一不在独活范围之内,自宋以来,则羌活别为一条,而芳香之气,尤为浓郁,则彻上旁行,合让羌活占其优胜,而独活之味较厚,则以专治腰膝足胫等证。虽古人尚未明言,而海藏已谓羌活气雄,独活气细,石顽亦称其升中有降,皆隐然有上下之别,颐业师朱氏家法,恒以独活治下,凡自腰及少腹以下,通用独活,不仅风寒湿气痿痹酸痛,可以立已,即疡证之发于阴分者,未溃易消,已溃易敛,功绩显然,确乎可信,此古人未尝明言之奥旨也。……然如着痹痿躄诸侯,又多气血虚寒,不得流利,苟非羌独辛散,亦难速效,则病本虽属血虚,又宜于养血滋液之中,参入宣络温运,徐图奏绩。"
17.《现代实用中药》:"发汗,利尿,消浮肿。"
📝 按语
1.独活辛散苦燥而温,功能祛风散寒而除湿,入肝肾二经,善治腰膝以下之痹痛,又能祛风寒而解表,可用于兼有湿邪之表证。
2.羌活与独活均能祛风、解表、除湿,两者往往配合应用,但羌活解表力佳,善治上半身痹痛,为止头痛要药;独活则解表力缓,善治下半身痹痛,是其区别之处。
3.《本经》称独活一名羌活,说明当时独活与羌活混而未分,自唐•甄权《药性本草》已将二药分开应用。独活与羌活虽然均能祛风燥湿止痛而治风湿痹痛及外感风寒,但羌活性较燥烈,以解表为主(如九味羌活汤),且善治身躯上部头项肩臂痛;独活则性较缓和而以祛风湿为主,更善治腰膝及筋骨痹痛(如独活寄生汤),即谓二药所治有偏表偏上(羌活)及偏里偏下(独活)之异。或谓羌活治游风,入气分,独活治伏风,入血分,意义亦如是。除重齿毛当归外,毛当归Angelica pubescens Maxim.、兴安白芷Angelica dahurica( Fisch. Hoffm. ) Benth et Hook. f. ex Franch. et Sar .及牛尾独活Heracleum hemsleyanum Diels.、软毛独活Heracleuzn Zanatum Michx.等,在部分地区亦作独活用。
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