川牛膝

祛风，利湿，通经，活血。治风湿腰膝疼痛，脚痿筋挛，血淋，尿血，妇女经闭，癥瘕。用于经闭癥瘕，胞衣不下，关节痹痛，足痿筋挛，尿血血淋，跌扑损伤。
1.川牛膝入肝经血分，药性平和，活血力强，有逐瘀之功，可用于各种瘀阻之证。
①川牛膝活血通经，为妇人经产诸证多用。治血瘀痛经或经闭，可与当归、红花、香附、益母草等配伍同用（《四川中药志》1979年。治难产胞衣不下，或产后瘀阻腹痛，可配伍红花、川芎等活血之品同用。）
②川牛膝又能活血疗伤，消肿止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，常与乳香、没药、血竭等配伍同用，以消肿定痛。
③治风湿痹痛，川牛膝功能活血通脉，利痹止痛，常与祛风除湿、通络利痹之品同用，如桑寄生、独活、威灵仙等。
2.川牛膝性善下行，具有利尿通淋之功。与当归、黄芩、栀子等同用，可治热淋涩痛，小便不利（《湖南药物志》）。若与海金沙、金钱草、鸡内金、石韦等药物同用，可治石淋。此外，本品又具引火（热）下行功能，可用治牙龈肿痛、吐血、衄血等。

牛膝、天全牛膝、都牛膝、米心牛膝、家牛膝、肉牛膝、大牛膝、拐牛膝、甜牛膝、甜川牛膝、龙牛膝。

川牛膝，其名始见于《滇南本草》；而今之杯苋属川牛膝则始载于《本草正义》。为苋科植物川牛膝Cyathula officinalis Kuan的干燥根。主产四川、云南、贵州等地，陕西、湖北、湖南亦有出产。

播种后3～4年收获。于10～11月植株枯萎后挖掘根部，去掉泥土、芦头和须根，割下侧根，使主根、侧根成单支，扎成小把用微火烘炕或曝晒，半干时堆积回润后，再烘或晒至全干。川牛膝：除去杂质及芦头，洗净，润透，切薄片，干燥。本品为圆形薄片，厚0.1～0.2cm，直径0.5～3cm。表面灰棕色，切面淡黄色或棕黄色。可见多数黄色点状维管束。酒川牛膝：取川牛膝片，照酒炙法炒干。

性味：《四川中药志》："性平，味甘微苦，无毒。"归经：《四川中药志》："入肝、肾二经。"

祛风，利湿，通经，活血。治风湿腰膝疼痛，脚痿筋挛，血淋，尿血，妇女经闭，癥瘕。用于经闭癥瘕，胞衣不下，关节痹痛，足痿筋挛，尿血血淋，跌扑损伤。
1.川牛膝入肝经血分，药性平和，活血力强，有逐瘀之功，可用于各种瘀阻之证。
①川牛膝活血通经，为妇人经产诸证多用。治血瘀痛经或经闭，可与当归、红花、香附、益母草等配伍同用（《四川中药志》1979年。治难产胞衣不下，或产后瘀阻腹痛，可配伍红花、川芎等活血之品同用。）
②川牛膝又能活血疗伤，消肿止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，常与乳香、没药、血竭等配伍同用，以消肿定痛。
③治风湿痹痛，川牛膝功能活血通脉，利痹止痛，常与祛风除湿、通络利痹之品同用，如桑寄生、独活、威灵仙等。
2.川牛膝性善下行，具有利尿通淋之功。与当归、黄芩、栀子等同用，可治热淋涩痛，小便不利（《湖南药物志》）。若与海金沙、金钱草、鸡内金、石韦等药物同用，可治石淋。此外，本品又具引火（热）下行功能，可用治牙龈肿痛、吐血、衄血等。

内服；煎汤，6～10g;或入丸、散；或泡酒。注意：《四川中药志》：妇女月经过多，妊娠，梦遗滑精者忌用。

①《药材资料汇编》："治打扑刀伤，有缓和疼痛之效。"
②《中药志》："破血下降。"
③《中药材手册》："功多祛风利湿，其他和怀牛膝相同。"
④《四川中药志》："祛风利湿，通经散血。治寒湿腰腿骨痛，足痿筋挛，妇女经闭及症瘕，淋病，尿血，阴痿、失溺。"

牛膝有川牛膝、怀牛膝之不同。功用亦有区别。川牛膝功偏活血祛瘀，疏经通脉，为血瘀之证多用。怀牛膝功偏补益肝肾，强筋健骨，为肝肾不足之筋骨痿软多用。两者差别，不可不知。由于历代多有混淆，故《本草正义》强调：“……而世俗恒以川牛膝、怀牛膝视如一类二种，随笔写来，含浑用之，不知分辨，误矣。”