天花粉

生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。
1.本品苦寒泄热，甘可生津，能清胃热，润肺燥，可用于：
①热邪伤津，口干舌燥，烦渴，以及消渴证口渴多饮，常与麦冬、知母、五味子等配伍，如《温病条辨•卷一》沙参麦冬汤治肺胃燥热，《医学衷中参西录•治消渴方》玉液汤治消渴。
②肺热燥咳，痰稠不爽，可配贝母、桑白皮、马兜铃等，如《疹胀玉衡•卷下》射干兜铃汤。
2.对痈肿疮疡，赤肿烦痛者，天花粉有清热散瘀、消肿排脓之效，常与金银花、浙贝、皂角刺等解毒消肿排脓药伍用，如《外科正宗•卷一》内消散、《校注妇人良方•卷二十四》仙方活命饮。亦可配乳香、赤小豆等用，如《永类铃方•卷十九》栝楼散，以之同乳香为末服，治乳痈；《重修政和经史证类备用本草•卷八•栝楼》以之与赤小豆各等份，为末加醋调涂，治痈肿未溃。本品亦可配合活血化瘀药以治外伤肿痛，如《医学发明•卷三》复元活血汤。此外，近年还从天花粉中提取天花粉蛋白制成注射剂，用于中期妊娠引产，以及治疗恶性葡萄胎及绒毛膜上皮细胞癌等。

栝楼根（《本经》），蒌根（《雷公炮炙论》），白药（《本草图经》），瑞雪（《纲目》），天瓜粉（《重庆堂随笔》），花粉（《增订伪药条辨》），屎瓜根（《四川中药志》），栝蒌粉、蒌粉（《药材学》）。释名本品简称花粉，但与近年开发利用之植物花类“花粉”（蜂花粉）药材并非一物。 《本草纲目•卷十八上•栝楼》：“其根作粉，洁白如雪，故谓之天花粉。”

天花粉，始载于《本经》，原名括楼根。为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosan-thes rosthornii Herms 的干燥根。全国大部地区均有分布，尤以河南产量大且质佳。

拣去杂质，大小块分开，用水泡约六成透，捞出，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；或用水洗净，捞出，晒至极干，捣成小块。

性味：甘苦酸，凉。
①《本经》："味苦，寒。"
②《别录》："无毒。"
③《纲目》："甘微苦酸，微寒。"归经：入肺、胃经。
①《雷公炮制药性解》："入肺、心、脾、胃、小肠五经。"
②《本草经解》："入足少阴肾经、足太阳膀胱经，手少阴心经。"

生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。
1.本品苦寒泄热，甘可生津，能清胃热，润肺燥，可用于：
①热邪伤津，口干舌燥，烦渴，以及消渴证口渴多饮，常与麦冬、知母、五味子等配伍，如《温病条辨•卷一》沙参麦冬汤治肺胃燥热，《医学衷中参西录•治消渴方》玉液汤治消渴。
②肺热燥咳，痰稠不爽，可配贝母、桑白皮、马兜铃等，如《疹胀玉衡•卷下》射干兜铃汤。
2.对痈肿疮疡，赤肿烦痛者，天花粉有清热散瘀、消肿排脓之效，常与金银花、浙贝、皂角刺等解毒消肿排脓药伍用，如《外科正宗•卷一》内消散、《校注妇人良方•卷二十四》仙方活命饮。亦可配乳香、赤小豆等用，如《永类铃方•卷十九》栝楼散，以之同乳香为末服，治乳痈；《重修政和经史证类备用本草•卷八•栝楼》以之与赤小豆各等份，为末加醋调涂，治痈肿未溃。本品亦可配合活血化瘀药以治外伤肿痛，如《医学发明•卷三》复元活血汤。此外，近年还从天花粉中提取天花粉蛋白制成注射剂，用于中期妊娠引产，以及治疗恶性葡萄胎及绒毛膜上皮细胞癌等。

内服：煎汤，9～12g；或入丸、散外用：研末撒或调敷。注意：脾胃虚寒大便滑泄者忌服。
①《本草经集注》："枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。"
②《本草经疏》："脾胃虚寒作泄者勿服。"
③《本草汇言》："汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；阴虚火动，津液不能上承而作渴者，不可概施。"
④《本经逢原》："凡痰饮色勺清稀者，忌用。"
⑤《得配本草》："胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者禁用。"

1.《本经》："主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。"
2.《别录》："除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干，口燥，短气。通月水，止小便利。"
3.《日华子本草》："通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔瘘疮疖。"
4.《滇南本草》："治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。"
5.《本草蒙筌》："治偏疝。"
6.《本草正》："凉心肺，解热渴。降膈上热痰，消乳痈肿毒。"
7.《医林纂要》："补肺，敛气，降火，宁心，兼泻肝郁，缓肝急，清膀胱热，止热淋小便短数，除阳明湿热。"
8.成无己：栝萎根，润枯燥者也。加之则津液通行，是为渴所宜也。津液不足而为渴，苦以坚之，栝楼根之苦，以生津液。
9.《纲目》：栝楼根，味甘微苦酸，酸能生津，故能止渴润枯，微苦降火，甘不伤胃，昔人只言其苦寒，似未深察。
10.《本草汇言》：天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致，惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。又其性甘寒，善能治渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治渴之要药也。
11.《本经逢原》：栝萎根，降膈上热痰，润心中烦渴，除时疾狂热，祛酒瘅湿黄，治痈疡解毒排脓。《本经》有补虚安中续绝伤之称，以其有清胃祛热之功，火去则中气安，津液复则血气和而绝伤续矣。其性寒降，凡胃虚吐逆，阴虚劳嗽误用，反伤胃气，久必泄泻喘咳，病根愈固矣。
12.《本草求真》：天花粉，较之栝楼，其性稍平，不似萎性急迫，而有推墙倒壁之功也。至《经》有言安中续绝，似非正说，不过云其热除自安之意。
13.《药征续编》：凡渴有二证，烦渴者石膏主之，但渴者栝楼根主之。
14.《医学衷中参西录》：天花粉，为其能生津止渴，故能润肺，化肺中燥痰，宁肺止嗽，治肺病结核，又善通行经络，解一切疮家热毒，疔痈初起者，与连翘、山甲并用即消；疮疡已溃者，与黄芪、甘草（皆须用生者）并用，更能生肌排脓，即溃烂至深，旁串他处，不能敷药者，亦可自内生长肌肉，徐徐将脓排出。
15.《现代实用中药》："作撒布剂，治皮肤湿疹，汗斑，擦伤。"

1.天花粉与芦根都能清热生津，治口渴津少，舌质正常，不必具有苔剥质绛的现象，辨症属于气分伤津，为伤阴之初起。但天花粉力量虽较芦根为弱，而生津的作用则胜过芦根，又可用于痈肿疮疡，能消肿排脓。
2.天花粉是治疗消渴证（糖尿病）的常用药。但现代药理研究表明不仅未见本品有降血糖作用，反而能升高血糖，与中医用药经验不符。这可能同临床均使用复方，而不用单味药有关。