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医案杂谈

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略论桔梗防风

桔梗防风是一对好伙伴,光金匮就有三处合用的,侯氏黑散 薯蓣丸 竹叶汤。


防风祛风通用,重点说说桔梗。桔梗这个药,我琢磨了好多年,最近才有点理解,所以出点小心得都是很难的。


先看本经别录咋说。

①《本经》:主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。

②《别录》:利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。


张元素说桔梗载药上行,我是十分不同意。观本经别录所言,桔梗从咽喉走到胃肠,典型的下气药。当然桔梗有宣开之功,但是它下降之力还是远远大于宣开之力。桔梗最主要的功用就是用于心肺,行气兼祛风。心绞痛这类病最适宜用,最合适之药,主胸胁痛如刀刺。


都说了桔梗是下行之药,怎么让它上扬呢?配防风。

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