2016年6月27日早晨8点,黄,男,1岁多,妹妹的外孙。因晚上吹风扇过度,不盖被凉了,感冒了,发热咳嗽一天,晚上咳嗽加重,咳不得卧,早晨起床要咳一阵,伴口渴,无汗,打喷涕,大小便可,纳食可。
pE:T37:5度,咽淡红,扁挑体不大,心肺未闻及罗音。
舌淡红苔白,双脉浮大。
病机:寒邪束表,饮邪夹热。
处方:麻黄10,桂枝10,半夏10,干姜6,细辛6,白芍10,炙甘草10,石膏20,五味子6gx1剂。煎100ml分2天服。
2016年6日28曰下午4点二诊,说咋晚咳嗽减轻,今朝白天不咳了,也不发热了,问我还服药不,我说好了,不要了。
按伤寒表不解心下有水气,干呕发热或咳,或渴,或噻,或利,或小便不利,少腹满微喘者小青龙汤主之。
肺胀,咳而上气,炊燥而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
问:止咳散可以吗?桑菊饮可以吗?冬有温病,夏有伤寒难辩啊。
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脉浮苔白我一般就用小青龙汤。但咱喜欢合张锡纯的从龙汤一起用。
小青龙汤合从龙汤治感冒咳喘可是杠杠的噢,这是咱实验的,以前咱儿子的咳喘就是这个方子治好的噢,都是一剂知二剂已的。在咱的早期医案就记录了。这个方子咱试用在咱两小孩和亲人的几个小孩中,只要是咳喘,脉浮苔白,痰稀都是两剂,最多三剂搞店。
两方合成一方用。咱用:桂枝,白芍,半夏,细辛,五味,干姜,甘草,杏仁,薄荷,龙牡,炒牛蒡子,炒苏子,生石膏。共14味,咳喘,苔白,脉浮一般都是一劑知二劑已。或小青龙合三子养亲汤,有时用葶历子换白芥子,效果也很好,用小青龙汤,咳嗽我觉得加杏仁效果好一些。
以前我跟你一样,用小青龙后用从龙汤,一次咱抓了小青龙,也抓了从龙汤,因为懒,就把两副药混一起煮了,再加薄荷,喝了一劑后,咳喘好了八成,再一劑没有复煎居然好了,之后过了一个多月,小孩又受寒咳喘,咱就把两方合起來处方。居然效果也是一知二已。试了小儿试大儿,还试了外甥等三四个小孩,都是一劑知二劑已,严重点的咳喘就三劑。舌苔要是黄的话就不行。
咱把这个方子给我老婆的二姐,她小孩感冒就咳喘,打针吃药都不好,每次都是自己按方抓药,最多三劑就好了,她还一直收藏着。现在小孩大点了,基本上感冒咳喘就少很多了。
但是服用本方开始,小孩会吐,且吐的话会把痰吐出来,服用一劑(首煎)后有的会咳喘加重约两小时。要是在午时服用后睡一午觉醒來一般咳喘好大半了。