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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

蜜煎导治阳明燥结

许叔微医案:


庚戌仲春,艾道先染伤寒。近旬日,热而自汗,大便不通,小便如常,神昏多睡。诊其脉,长大而虚。予曰:阳明证也。乃兄景先曰:舍弟全似李大夫证(指本书证六之老年便结案,许氏用大承气汤治疗之——编者注),又属阳明,莫可行承气否?予曰:虽为阳明,此证不可下。仲景日:阳明自汗,小便利者,为津液内竭,呈坚不可攻,宜蜜兑导之。作三剂.三易之。先下燥粪,次泄溏,已而汗解。


(《伤寒九十论.证七》)

按语:伤寒自汗,小便利者,虽有便秘腹满,不可荡涤肠胃,为五脏无津液也。谨记。

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