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医案杂谈

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《伤寒论》50味主药适应症

1桂枝:主气上冲,汗出,脉浮缓虚 ,上冲感和搏动感。


2芍药:主急痛,尤以脚挛急,腹中急痛,身疼痛。


3甘草:单味主咽痛,复方主治气液不足之症。


4大枣:配甘草主治动悸,脏躁。配生姜主治呕吐,咳逆。配泻下药可保护胃气。


5麻黄——主治无汗而肿,兼治喘,身痛,身黄。


6附子——主治脉沉微与痛症。


7乌头——主治与附子相似,主痛症,主治腹中剧痛,关节疼痛或手足逆冷,脉沉紧者。


8干姜——主治多涎唾而不渴者。


9生姜——主治恶心呕吐。


10细辛——主治恶寒不渴而或咳,或厥冷,或痛者。


11吴茱萸——主治腹痛,头痛而干呕胸满,手足厥冷,脉细者。


12柴胡:主治往来寒热而胸胁苦满者。


13半夏:主治呕而不渴者,或治咽痛,咳喘,声哑,心下悸。


14黄芪:主治汗出而肿者。(黄芪症是汗出而肿,常有身困重。桂枝症是汗出而不肿,气上冲,常有关节冷痛。)


15白术:主治口渴而小便不利,兼治眩晕,四肢沉重疼痛,心下逆满,浮肿,下利或便秘。


16茯苓:主治眩悸,口渴而小便不利者。


17猪苓:主治小便不利者。


18泽泻:主治眩冒而小便不利者。(泽泻主眩冒,白术主渴,茯苓主悸。)


19滑石:主治小便不利而赤者。


20防己:主治下肢浮肿。


21葛根:主治项背强痛而不利者。


22栝蒌根:主治渴而不呕者。


23黄连:主治心中烦而心下痞者,兼治腹痛,呕吐,下利,脉促,血证。舌质坚老暗红,舌苔黄腻而厚。


24黄芩:主治烦热而出血者,兼心下痞,不利,干呕,胸胁苦满。


25黄柏:主治身黄,发热而小便不利且赤者,兼治热利。


26栀子:主治烦热而胸中室者,兼治身黄,心中结痛,不得眠,小便短赤。


27大黄:主治1)腹症:心下硬,坚,按之心下满痛。2)精神症状:谵语,心热,狂,烦,燥。3)大便症状:便秘,大便难。4)脉症:脉滑而疾,数而滑。


28芒硝:主治便秘,舌干燥而谵语者。


29厚朴:主治腹满,胸满,兼治咳喘,便秘。


30枳实:主治胸腹痞满而痛且大便不通者。


31栝蒌实:主治胸中至心下闷痛而大便不通者。


32薤白:主治胸腹痛,兼治咳唾喘息,里急后重。


33石膏:主治身热汗出而烦渴,脉滑数或浮大,洪大者。


34知母:主治汗出而烦,身热口燥渴,脉浮大者。


35龙骨:主治惊悸而脉芤动者。


36牡蛎:主治烦惊,口渴而胸胁痞硬者。


37人参:主治气液不足1)心下痞硬,呕吐不止,不欲饮食者。2)身体疼痛,脉沉迟者。3)烦渴,舌面干燥者。4)恶寒,脉微者。


38麦门冬:主治赢瘦而气逆,咽喉不利者。


39阿胶:主治血证,又以便血,子宫出血,尿血为主。


40干地黄:主治血证,尤其以妇人子宫出血为多。


41当归:主治腹痛,兼治崩漏,疮毒脓血。


42川芎:主治腹痛。


43牡丹皮:主治少腹痛而出血者。


44杏仁:主治胸满而喘,兼治腹胀便秘。


45五味子——主治咳逆上气而时冒者。


46桔梗:-主治咽痛,咽干而咳者。


47葶苈子:主治咳喘而胸腹胀满,鼻塞清涕出,一身面目浮肿者。


48桃仁:主治肌肤甲错,小便自利者。


49庶虫:-主治经水不利,小腹满痛。


50水蛭:主治少腹硬满,发狂善忘,小便自利者。


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