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医案杂谈

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外感验方 | 代大青龙汤应用

代大青龙汤,治疗外感发热效验方


荆芥30—100g 连翘20—50g

薄荷20—50g 石膏20—100g

甘草10—20g 生姜10—30g

大枣5—10个(掰)。


上七味,以水1000~1500ml,泡20~30分钟,先急火煎5~10分钟,取200ml~300ml,再煎15分钟,取200~300ml,二煎合为500~600ml,温分3~4服。温服遵桂枝汤法,以汗为度。


前五味亦可为散,每取10〜20g,薄切生姜、大枣煮散服之。


以荆芥、薄荷发表为君臣,连翘、石膏清热为佐,甘草调和诸药,生姜宣散助发表之功,大枣滋养津液为使,君臣佐使,是中医配方的基本法则。


用方标准:


脉浮紧、浮滑、浮洪,浮大,或滑数,沉取有力,证见表里俱热,无汗恶寒或恶风;或时有汗出而热不透解;或身感拘束而微恶寒;或身痛而重;舌红少津,或舌见红点,苔白干,或见薄黄者。


记住这些,就是用代大青龙汤方的标准。


代大青龙汤案例


下面几个病案整理于学治外感病是中医入门捷径带教群


1.发烧

患儿女4岁,昨晚发烧 体温38℃ 伴流清,无咳嗽呕吐腹泻,二便正常。昨晚吃布洛芬颗粒1袋,今上午来诊体温37.8℃,后背潮润,咽部不红,舌淡红苔薄白,精神可,口渴。


处以:

荆芥35g

连翘20g(捣碎)

薄荷15g

生甘草10g

生石膏10g(打碎末)

生姜10g,薄切

小枣3个,切 ×1剂


水1000ml,泡一刻钟,烧开中火煮10分钟,取150ml,再煮15分钟,取150ml,合剂为300ml,首次温服60ml。取微汗,遵桂枝汤法。


反馈:昨天4岁的小女孩喝了3次药后,就不烧了,今上午来诊,体温36.5℃,皮肤潮润, 一切正常。


2.扁桃腺炎发热

患儿 男 7岁 诉昨晚发烧体温38.9℃ 家长给服布洛芬颗粒1袋 今来诊 诉嗓子疼,头晕,不怕冷,无呕吐腹泻 ,无咳嗽咳痰,稍头晕,喝水多。查体温38.2℃ ,皮肤干烫,唇干 舌淡红花剥苔,扁桃体2度红肿。



处以:

荆芥穗40g

连翘20g(捣碎)

麻黄12g

升麻12g

生甘草12g

桔梗10g

玄参15g

生姜8薄片

小枣4个,切 ×2剂


水1200ml,泡一刻钟,大火 烧开,中火 煮10分钟,取200ml,再煮15分钟,取200ml,合剂为400ml,首次温服80ml。


反馈:病愈


3.患儿6岁,咽痛腹痛发热38.6一天就诊、口服布洛芬,不出汗烧不退,现在39.3,舌质偏红白厚腻苔。



处以:

荆芥40g

连翘20g(捣碎)

薄荷叶15g

生甘草12g

生石膏10g(打碎末)

生姜10g,薄切

小枣2个,切 ×1剂


水1000ml,泡一刻钟,大火 烧开,中火 煮10分钟,取150ml,再煮15分钟,取150ml,合剂为300ml,首次温服60ml。


反馈:病愈


附:男.33,鼻流清涕,咽喉红,疼,舌苔黄腻,舌质红,不咳嗽,不发烧,无汗不恶风寒。



处以:

小葱白4根,切小段

淡豆豉30g

生甘草15g

桔梗10g

生姜10g,薄切 ×2剂


水1000ml,煮取400ml,装保温杯当茶饮,每次一小口,勿当风取凉,2剂病除。


反馈:病愈


这三验方,是樊老师从医数十年临床实践,在经方以及名方基础上得来的几个常用效验方,掌握这几个方的运用,就能快速治疗外感热病,阻断病情的发展,也算是中医入门的捷径了。

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