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医案杂谈

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中西医结合急性锁喉痈

丁某,男,79岁,8月27日上午来诊。症见:发热体温39度,怕冷,两侧下颌骨脖子两侧肿涨疼痛,触诊:硬而发热,自述昨夜开始发病。


舌苔黄,舌红,口渴,大便不通。脉数有力。此为热毒旺盛,不及时治疗,恐成锁喉重症。

急以青霉素,左氧氟沙星对症处理。一日两次,上下午给药。


然后以二麻汤和仙方活命饮加减,并嘱咐药房急煎药。

麻黄6、升麻15、连翘40、元参30、甘草15、二花80、天花粉20、赤芍15、白芷15、贝母15、乳香10、没药10、地龙15、当归15


煮后就服用,下午快下班病人开始服用。不限次数服用。

晚上病情加重,出现吃饭喝水困难,咽喉有大量黏痰,急与雾化同时吸氧支持,同时中药随吐随服。

并且双侧外敷消炎止痛软膏。一日一换。

第二天,疼痛减轻,能喝水,诸证缓解。中药,西药减量,持续治疗。

今天8月31号,两侧发热发硬疼痛全消。

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