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医案杂谈

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强直性脊柱炎和葛根剂

强直性脊柱炎的第一个大类型是葛根剂。葛根专门解决项背强几几,就是脖子,背部,包括腰部的僵硬感觉。葛根剂一共有葛根汤,桂枝加葛根汤,葛根芩连汤,还有竹叶汤,奔豚汤。除了奔豚汤在强制性脊柱炎的治疗中效果不明外,其它的都能看到相对应的情况。比如,无汗脉浮有力的葛根汤。有汗脉浮有力的桂枝加葛根汤。湿热类型的葛根芩连汤。身体虚弱的竹叶汤加附子。


葛根汤是表证,桂枝加葛根汤也是表证,竹叶汤更是身体虚弱情况下的表证。只有葛根芩连汤是湿热证,苔黄腻。


很多人对于葛根汤,桂枝加葛根汤治疗强直性脊柱炎没有疑问。


那么,葛根芩连汤为什么可以治疗呢?


因为我曾经治疗过一些舌苔黄厚腻的强直性脊柱炎。这些病人除了背部强直僵硬外,同时大便粘不爽,非常明显的葛根芩连汤证。


竹叶汤是妇科处方,但处方里专门提到了颈项强,同时处方里有葛根,考虑到妇科病血虚最多,因此,竹叶汤最适合血虚,阳虚的强直性脊柱炎了。

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