陈某,女,70岁,2019年8月25日诊。
述胃胀满,反酸,大便秘十余年,久治不愈。
诊心下饱满,舌淡红苔薄,常逆气上冲,嗳气,反酸欲呕,晨起口苦,按心下饱胀抵抗。大便不甚干燥而难通,常数日一解。脉弦有力,右聚关如豆,与柴桂姜枳法。
处方:柴胡18g 黄芩6g 半夏9g 桂枝9g 干姜6g 枳实12g 芍药12g 甘草6g 7剂
9月4日二诊,诸证缓,唯大便仍然二日一解,不甚畅快,加大黄6g,7剂。
10月24日三诊。述近一月没服药,感觉尚好,唯近几日又有些反酸。诊脉弦缓,右聚关脉已平,去大黄再与7剂。