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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

虚劳证

2013年10月12日下午,“还是你的药见效!三剂药服完,治了一个多月不见起色的病基本上好了”三爷复诊时说。


2013年10月8日,三爷找我看病,当日天气温度30多度,我穿着短袖上衣、薄裤子,三爷上身穿着秋衣、保暖衣外加一件夹克,下身加穿秋裤(望诊内容);自述种了几十亩地、收秋庄稼时累着了,并且有点感冒,治了一个多月不见起色,现在食欲差、肚子胀、头晕身困乏力干活没有一点力气,早晚见凉气后打喷嚏、恶寒,肚子喜温喜按。


诊:脉细弦,舌淡苔白。

辩为:虚劳症。

拟:温中补虚


思路:抓住病机,围绕虚字、寒字下锹:用小建中汤温中补虚;土虚不生金、肺气不足、卫阳亦虚,用黄芪补气固表;卫阳出自肾阳,少佐附片以助卫阳兼补脾阳;用当归合黄芪补气养血;党参、白术配枳壳、木香补脾降胃——补中有疏、补而不滞;更加仙鹤草又名脱力草以助药力,其病安有不祛哉!


处方:桂枝9克,白芍18克,炙甘草10克,饴糖30克,党参10克,黄芪20克,当归10克,炒白术10克,附片5克,枳壳15克,木香10克,仙鹤草30克, 生姜8片,大枣8枚, 三剂

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