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医案杂谈

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前列腺肥大治验案

陈楚某,男,71岁,东凤人。于2017年3月7日初诊。


主诉:患前列腺腺肥大已经三年,近来夜尿频繁,排尿不畅,有尿不尽感,小便点滴而出,非常苦恼。诊其舌淡红苔薄白,脉左寸浮滑,左关尺沉软,右寸、关沉细,右尺浮软。证属于“癃闭”之虚证。证因中气,肾气亏虚,气化不行所致。拟开上导下,促进膀胱气化。


用启闭饮加减:乌药12克、益智仁、桑螵蛸、山茱萸各10克,黄芪24克、升麻3克、知母12克、黄柏12克、肉桂6克(后下)、茯苓24克、杏仁6克、桔梗6克、牛七12克、木通6克、沉香3克。5剂,每天1剂,水煎服。


3月13日复诊,患者反映效果很好,现在小便已经比较通畅,夜尿次数也减少,唯大便秘结,余无特殊。诊其舌淡红苔薄白,脉左寸浮微弦滑,左关沉细、左尺浮软,右寸浮滑、右关浮软、右尺沉软。拟上方加减:当归10克、火麻仁15克、乌药12克、益智仁、桑螵蛸、山茱萸各10克,黄芪24克、升麻3克、知母12克、黄柏12克、肉桂6克(后下)、茯苓24克、杏仁6克、桔梗6克、牛七12克、木通6克、沉香3克。继服5剂。嘱其如有不适则来诊,无不适则可以停药。至今天仍未再次来诊。

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