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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

精神分裂症致失眠案

睡眠不好十年、加重3年,彻夜不眠4天。


患者自诉十年前因产后忧郁引发精神分裂症,经药物治疗、调理、锻炼,症状一度缓解。但是,睡眠一直不好,三年前症状加重,经常失眠。此次来昌省亲,患者认为可能是水土不服,适应不了,整整四日通霄达旦来曾合眼!


刻诊见:面色微红,眼光炯炯,说话很快,自诉头晕,心慌、心悸,心中烦躁不安,纳少,口干喜饮,溲黄赤有灼热感,大便可。舌尖红、苔薄黄,脉弦滑数。此心火亢盛,肝郁脾虚血亏。


方用导赤散合逍遥散加味。  


生地20、通草10、柴胡6丶、薄荷6、当归12、白芍20、茯神20、山药10、酸枣仁20、柏子仁20、竹茹10、栀子10、黄连5、甘草5。颗粒剂X5剂,水冲日2服。 


二诊:服上药1剂,当晚便安然入睡。今诊精神心情较好,偶有口苦,心慌,有少许口渴、喜热饮,溲可便调。舌尖红、苔薄白根稍黄。脉弦细滑。上方去山药、柏子仁,加浮小麦30克、合欢皮20克。继服7剂。 

 

结果:药未尽剂,诸症告瘥。

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