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医案杂谈

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经方医案——肩背酸痛案

同事曹某,一侧肩背酸痛已数月,经盲人按摩及服本地人民医院中医师之中药无效,遂于一天中午来要求为其推拿,推拿完毕,余即问其是否同意试用吾方,经其同意后,遂为其诊视,其人舌质暗红,口略苦燥,便汗正常,只是一侧肩背酸痛强硬。


遂疏方用柴胡桂枝汤加葛根。方用:柴胡20,黄芩10,桂枝10,白芍10,葛根30,党参10,法夏15,红枣6枚,生姜3大片,甘草5。五剂。


二诊:五剂药服后,肩背部症状大减,只是自觉喉部有轻微肿痛,大便便质粘滞,且言其到药铺买药时,配药师谓其曰柴胡之量过大,宜减半,故心有疑虑,余即谓其无妨,喉部有轻微痛者,当为天气转变所致,且本方本有治喉痛之功,非服药所致也,便质粘滞者,为里有湿浊也,至于配药师言柴胡量过大者,余遇之屡也,不以为怪,遂于原方加入茯苓30克,继服五剂。余临床运用,遇便质粘滞者,即加茯苓用之,其效极佳。


三诊:肩背酸痛已基本痊愈,头部活动自如,喉已不痛,便质也已正常,问是否能再服五剂,余曰本方极为平和,再服五剂根治之也无不可。遂令其原方再服五剂。

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