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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

颈椎病一例

史 男,56岁,项背疼痛2年,加重一周。


病人为一电工,因修灯不得不经常抬头工作,近2年渐渐出现颈部不适感,项背酸痛,偶尔上肢发麻,曾被诊断为颈椎病,症状明显时就自行敲打项背或拔罐以缓解酸痛,一周前在外面往家里赶,突遇大雨,由于找不到避雨的地方,全身都被淋透,回家后又吃了很多冷饮,当晚项背疼痛明显加重,如负千斤,以往的方法仅能好转片刻,服药亦无效果,一周以来无休止,遂来求治,病人神清面黑,项背酸痛难忍,身体困重,平素身体比较健康,余无所苦,舌淡红苔白腻,脉浮缓。


方药:桂枝15、白芍10、附子15、羌活20、姜黄20、葛根60、木瓜20、土鳖虫15、白僵蚕15


服药1剂,疼痛大减,共服5剂,所有症状全部消失,本想加用补虚之法来治其本,但病人因已无所苦而自行停药。


病人因职业缘故而患病多年,其局部关节,筋骨,肌肉必然虚损交加,今又不慎淋雨,加上贪凉,使寒湿之邪得以趁虚而入,致使症状加重而又复杂,如今之际,当先去其邪,治其标,遂用桂枝,白芍调和营卫,散寒解表,附子,姜黄,羌活温散寒湿之邪,其中附子温五脏之阳,内外之寒,不论虚实,皆能去之,葛根,木瓜解肌舒筋,缓解肌肉僵痛,土鳖虫,白僵蚕化痰瘀,通经络,诸邪得祛,则气血调和,症状消失,虽然病人没有继续治本而获更持久的效果,但如此疗效也比较满意,足见药之对症。

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