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医案杂谈

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妊娠恶阻吐频频 浅刺公孙冲逆平


【穴性特点】


公孙为足太阴脾经输穴、络穴,别走足阳明胃经,为八脉交会穴之一,通于冲脉,通过阴维脉与心包络经的内关相联系。公孙为黄帝轩辕氏之姓,皇帝为五帝之一,为居中央,以土母之德王天下,脾为阴土,亦居中央,以灌溉四旁,象征母德,故名公孙。


功能具有调气机、理升降,扶脾胃、调血海,和冲任、理下焦。


《灵枢》“厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀。” 《素问》“令人不乐,好大息,不嗜食,多寒热,汗出,病至则喜呕,呕已乃衰,即取之”。《甲乙》“实则肠中切痛,厥,头面肿起,烦心,狂,多饮,虚则鼓浊,腹中气大滞,热痛,不嗜食,霍乱”。


现代临床常用于治疗胃炎,胃溃疡,消化不良,肠炎,肝炎,心肌炎,胸膜炎,头面部浮肿,癫痫。近来发现针刺公孙穴对缓解妊娠恶阻有很好的疗效。


【操作技法】


取公孙穴,得气后施平补平泻法,留针45分钟,期间每5分钟捻转1分钟。每天治疗1次,5次为1疗程。


【诊疗现场】


妊娠恶阻是指妊娠后出现恶心呕吐,头晕厌食,或食入而吐者。本病的发生原因是冲脉之气上逆,胃失和降。临床采用公孙穴络刺法可取得良好的疗效。


如治张某某,女,27岁,农民,1987年3月21日初诊。


患者主诉妊娠呕吐3个月余。孕后呕吐频频,水谷不得进,甚则呕吐胆汁而仍不止。每天靠输液来维持营养,中药服之即吐,曾想坠胎。诊之患者面瘦削,舌淡苔薄白,脉沉细。


治疗时取公孙穴,施平补平泻法,留针45分钟,共针3次呕吐止,纳谷香,足月顺产一子。

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