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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

半身麻木案(张润杰)

邱某,男,41岁,患者右侧半身麻木沉重半年,久治不愈。且兼头项不适,睡眠不好,足凉,午后头胀明显,询之,4年前有车祸,CT示脑部未见异常。


脉象:左寸沉,右寸浮弦细。


诊断:少阳经脉淤阻


处方: 黄芪60g 当归15 g 桑寄生15 g 丹参10 g 知母10 g 桃仁6 g 红花6 g 桔梗10 g 麦冬10 g 天冬10 g


二诊:左脉较前不沉,右寸仍弦细涩。关尺→寸流通仍受阻明显,睡眠好转,头晕胸闷见转,右侧肢体尚无变化。


处方:黄芪60g 当归15 g 三棱 6 g 莪术6 g 郁金6 g 红花6 g 片姜黄6 g 丹参6 g 知母15 g 桔梗15 g 天冬10 g 麦冬10 g 桑寄生15 g 葛根15 g 防风 9 g(5剂)


三诊:左寸沉,右寸关仍弦细,关尺见洪象


处方:黄芪30g 知母35g 葛根15g 天冬10g 麦冬10g 片姜黄6g 郁金6g 桔梗15g 鹿角6g (3剂)


四诊:左寸已不沉,右寸关弦细之象已明显改善,右侧半身已无不适。


处方5剂巩固:


黄芪30g 知母45g 葛根15g 片姜黄6g 郁金6g 天冬10g 麦冬10g 桔梗15g 鹿角6g 地龙9g


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