患.男.年逾古稀.诉咳漱,咯吐痰沫,喘急..详询:其患慢支20余年,一直以西药维持.近一月来,咳喘加剧,频服消炎止咳平喘药,未能很好控制.反而致食谷不馨,两周来饮食趋少,倍感脘腹掌满,时时泛呃.且午后潮热,烦躁不宁,却动辄息高难续.曲卧在床.痛不欲生.舌苔厚腻,脉滑数,右关尤显.沉思良久.立方:
党参10. 莱菔子25. 焦三仙各12
陈皮10. 清半夏10. 净连翘10.
分冲醋青皮6. 先入代赭石15.
x2付. 水煎分数次频服.
患者之子解医,云:父年高体虚,且喘急欲脱.如此疏导,可乎? 我予以解析之:胃脘积滞不行,气息难以周流,肺失肃降之力,焉能不喘?诚可谓急治其标,因势利导,腑气一通,诸气皆顺.待积滞少消,再以调补脾肺肾三脏,可也!随允之.
2日后,复诊,诸症大减,食欲显增.精神转佳,更以善后方.
解‘分冲醋青皮’用法：此是谓取青皮6克,醋炒后研末,随汤药分2次冲服.如斯施用,善消痰食阻滞.且药力持久而不致伤正.
本案原欲施芪莪承气汤,然终未敢下药,而折中取。参赭保和属为治,幸得其效.不致误人!