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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

大青龙中生姜不可缺

丁亥年冬至后,某日。


长沙一友电话告知,近日天气骤寒,至有身疼头痛,畏寒怕冷,梦寐不安,时有心烦之证。其体素来阳虚,大便不实,入冬以来,四肢不暖,晨起腰疼,前以麻黄附子细辛汤加干姜、益智仁、甘草,六剂与之,其证已平。今因感寒而身体疼痛,且略有入里化热之征,是直以大青龙法与之,(麻黄15 桂枝15 杏仁10 石膏30 炙甘草5 大枣4枚 生姜三大片,两剂)。谁知初一服,既呃逆不止,而来电询问。细细思索,实在不明,即问姜枣有无。答之,生姜煮时漏放。是得之,告之急寻生姜一片,嚼服,顷刻而平。原药加入生姜再服,汗出而解。至此始知,圣人用心巧妙,虽生姜日用之品,却不可忽。


后记:近日随孙老师学习,又过半年,学力稍长,再观此案,实觉当时鲁莽,既已知其素体阳虚,是大青龙中当直加干姜10克,以固护阳气,自无石膏寒胃伤阳之弊!

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