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医案杂谈

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高建忠用小柴胡汤治临产发热案

曾会诊一临产患者,高热5日,胎儿不能娩出。诊见急性病容,胸憋腹胀端坐喘息,口苦咽干,心烦喜呕,舌红苔白,脉象弦数。辨为少阳病小柴胡汤证,治用小柴胡汤加减。

处方:柴胡12g,黄芩12g,姜半夏9g,党参9g,枳实9g,生姜3片,生甘草3g,益母草15g。当日下午分2次服完1剂,晚上热退,胎儿自然出。

小柴胡汤似乎与分娩无关。但表里和畅、三焦通达,当是自然分娩的有利条件。本案中,胎儿能够自然娩出,当得益于使用小柴胡汤(加减方)后“上焦得通,津液得下,胃气因和”之结果。

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