周次清治高血压经验方——清肝降压汤
【组成】柴胡6g，菊花10g，钩藤15g，黄芩10g，丹皮10g，栀子10g，香附1g，青木香6g，佛手10g。【主治】早期高血压病，属肝阳上亢者。症见头痛头涨，眩晕，心烦口苦，胸胁胀满，多梦易惊，小便黄赤，大便秘结，舌红苔薄黄，脉弦数。【方解】方中菊花、钩藤平肝清热；丹皮、栀子、黄芩清肝泻火；柴胡、香附疏肝解郁；青木香有降压之用；佛手理气和胃。诸药合用，共奏清肝降压之功。【加减】多梦易惊者，加炒枣仁、夜交藤；手足发胀者，加泽泻；便秘者，加大黄；面红耳赤者，加龙胆草、黄连。【点评】周老临证40余年，对高血压病的治疗积累了丰富的临床经验。认为初期多实，重在调肝，针对肝气郁结、肝火上炎、阴虚阳亢三证，分别采用疏肝、清肝、凉肝之法。疏肝用柴胡疏肝散；清肝采用自拟清肝降压汤（本方），凉肝首选羚角钩藤汤。三法之中尤以清肝降压汤最多用，疗效甚捷。【验案】盛某某，男，50岁。血压在25/16kPa（188/120mmHg）左右持续不降3月，伴头涨头痛，心烦口苦，舌红苔黄腻，脉弦数。辨证为肝阳疏泄太过，导致木火内生。治宜清肝泻火，药用清肝降压汤6剂，水煎服。药后血压降至21/13kPa（158/98mmHg），诸症明显好转。