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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

马培之治湿痹案

潘左 湿痺①一月有余,膝踝肿胀,动则作痛,脉弦细舌白。

络湿未清,营血未能流通。拟养营通经络之痺。

茅术② 独活 黄柏 赤芍 萆薢 川牛膝 薏苡仁 桔梗 五加皮威灵仙 当归 桑枝二诊 湿痺痛减,肿热未清,筋脉抽掣,入暮多热。阴虚络湿不清。仍养阴通络。

炙鳖甲 薏苡仁 防己 陈皮 川黄柏 苍术 独活 桑枝 秦艽归身 川牛膝 痺薢 丝瓜络

(《孟河马培之医案论精要》)

〔注释〕

①湿痺:即着痺。因湿性重浊粘滞,故病证特点为肢体重着,

麻木不仁,痛有定处。

②茅术:即苍术,因产于江苏茅山一带者质量最好,故名。

〔评按〕湿邪久滞,化热入络,因而关节肿胀作痛;久病伤阴,故又见筋脉抽掣、入暮多热之证。治疗总以清热燥湿,养阴通络为主,方用四妙散加味。

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