患者：杨某某
性别：男
年龄：15岁（180斤）
初诊日期：2023年11月25日
主诉：上腹痛，右胁下痛6个月。
现病史：上腹痛，右胁下按压痛6个月，在医院反复输液冶疗效果不佳，经人介绍来寻求中医。
现：口干口苦，大便干，排不畅，小便黄，舌体胖大，舌质红，苔薄黄，关脉弦浮数。
诊断：少阳病
处方：大柴胡汤
方组：柴胡60g 枳实30g 黄芩20g 制半夏30g 赤芍20g 大黄15g 生姜20g（切）大枣6枚（撕）
剂量：3剂
煎服方法：凉水1200ml泡透，武火煮开调至文火，去渣，余600ml，一天分三次饭后热服。
禁忌：忌食生冷，水果、饮料、绿豆制品，豆腐制品、猪肉、鸡鸭肉、油腻、腥臭等。
二诊：2023年11月28日
腹痛大好转，口干口苦好转，心烦，脉弦数，更方柔肝合剂7剂。
冶疗结果：痊愈。