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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

《云起堂诊籍》伤寒阳明证案

太学施原廓乃仆,患伤寒,身热谵语,手足厥冷。原廓召余诊,寸口脉沉紧,舌上白苔,胸满。脉法沉为在里,紧为宿食。病属阳明实热,宜小承气下之。《伤寒论》曰:阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,小承气主之。予曰:不知者见其脉沉而若伏,手足厥冷,便作阴证治矣。主人曰:顷一医先诊,谓是阴证,方乃理中汤,用参、附各五钱,何二君之见相反若是耶?予曰:二方所系生死在反掌间,岂堪误投?病者之子不无狐疑,乃卜之,占者曰:承气吉。遂服之,下后果愈。


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