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医案杂谈

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秦家泰治肾验方——六三汤

【组成】生地黄、丹皮、泽泻、山药、茯苓、山茱萸、牛膝、薏苡仁、黄柏。


【功效】补肾清热。


【主治】慢性前列腺炎,症见排尿异常,尿意不尽及尿道有刺痛、灼热感;小腹、腰骶部胀痛不适;头痛、头昏、失眠、乏力等。


【方解】六三汤由《小儿药证直诀》六味地黄丸合《赤水玄珠》三妙丸加减化裁而成:其中易熟地黄为生地黄,取其性凉而养阴气,且具滑利流通之性;去苦温燥湿治中焦之苍术,加入甘淡健脾渗湿治下焦病之薏苡仁,配合牛膝引药下行直达病所,配合黄柏清热祛湿。全方通利下焦的力量较六味地黄丸为强,是治疗肾气不足、下焦湿热相关疾病之妙方。


【加减应用】


下焦湿热阻滞,加川萆薢、萹蓄、瞿麦;

伴尿道涩痛不舒者加石韦、金钱草;

湿热瘀互结,气滞不通,症见小腹会阴或腹股沟胀痛,舌质暗或舌底脉络瘀阻,脉弦者,加元胡、川楝子、桃仁、红花;

伴肝经寒滞,症见小腹坠胀、遇冷则疼痛者,加柴胡、荔枝核、小茴香、制乳香;

兼夹肾阳虚证,症见腰膝酸痛者加狗脊、杜仲、川续断

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