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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

肖定远治疗中药毒经验方——清营解毒汤

【组成】生地30g  丹皮12g  金银花15g  黄芩12g  淡竹叶15g  丹参12g  莲子心3g  地骨皮12g  白鲜皮12g  玄参18g  北沙参15g


【功用】清热凉血,养阴解毒。


【主治】中药毒,乃热入营分,外受毒邪,毒热灼伤阴液所致。


【用法和治法】水煎服,每日1剂,每剂分2次,饭后半小时至1小时送服。


【方解】方中重用生地,配丹皮清热凉血,解毒滋阴;北沙参、玄参清热养阴,且玄参长于滋阴降火解毒,四药共用清热凉血,养阴解毒;金银花、黄芩、淡竹叶抗炎清热,凉血解毒,其性轻宣透邪,可透热于外,使入营之邪不致郁阻于里,以防热邪进一步内陷,促其透出气分而解。正如叶天士所说:“入营犹可透热转气”。丹参、莲子心性皆凉而入心,清心而又凉血活血,不仅引诸药入于心经,亦可增生地、牡丹皮清热凉血解毒之力,且可活血祛瘀,以防热与血结;地骨皮、白鲜皮以皮行皮、清热胜湿祛风止痒。合方共奏清热凉血、养阴解毒、疏风止痒之功效。


【加减法】血热炽盛,加水牛角,以增凉血解毒之力;热毒壅盛,甚则神昏,可加安宫牛黄丸等以解毒开窍醒神;大便秘结,加酒大黄清热泻火通便,且活血散瘀:烦躁不安,夜不能寐,加夜交藤宁心安神;痒甚,加全蝎、地龙.以平肝疏风止痒。

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