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医案杂谈

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肖定远治疗急性湿疮经验方——解毒渗湿汤

【组成】防风6g  苦参12g  白鲜皮9g  地肤子15g(布包)  蒺藜12g  蝉蜕6g  金银花12g  黄芩9g  苍术9g  黄柏9g  龙胆草12g  生薏米30g  萆薢12g  车前草15g  六一散12g


【功用】祛风清热,解毒利湿。


【主治】急性湿疮,乃蕴湿郁久化热,复为邪袭,风湿热相搏,客于肌肤而成。


【用法和治法】水煎服,每日1剂,每剂分2次,饭后半小时至1小时送服。


【方解】方中以苦参泄血中之热,燥湿解毒,祛风止痒;与黄芩、黄柏合用能加强清热燥湿,泻火解毒之功;防风祛风除湿;蒺藜、蝉蜕祛风止痒;地肤子、白鲜皮燥湿利湿止痒,善除皮肤湿疹、疱疹、疮毒;龙胆草、薏米、清热解毒祛湿;黄芩、金银花清热解毒、凉血通瘀,燥湿除烦;车前草、六一散清热利湿消肿;黄柏、萆薢清热利湿。若皮疹糜烂渗液较多时,就得加重银花、黄柏、苍术、萆薢的用量;合方具有清热解毒利湿,祛风通络止痒之功。


【加减法】大便秘结,加酒大黄,通腑泻火,散瘀通络;夜寐欠安,如夜交藤宁心安神止痒;皮损肥厚,干燥脱屑,加白芍、生地、当归、赤芍既能滋阴养血、清热凉血、润燥祛风以止痒,又防免过用苦寒而伤阴;亦可加丹参、鸡血藤养血活血止痒,乃“血行风自灭”。


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