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医案杂谈

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肖定远治疗牛皮癣经验方——清热祛湿搜风汤

【组成】土茯苓15g  金银花15g  连翘12g  黄柏15g  黄连6g  黄芩15g  苦参12g  地肤子15g(布包)  升麻3g  蝉蜕6g  乌梢蛇6g  白鲜皮12g  蒺藜12g


【功用】清热祛湿,搜风止痒。


【主治】牛皮癣,乃肝气郁结,脾受湿阻,复感风邪蕴肤所致。


【用法和治法】清水煎服,每天1剂,每剂分2次,早晚饭后半小时至1小时各送服1次。


【方解】方中土茯苓清热解毒,除湿通络;黄柏、黄芩、黄连“三黄”组合并用,清热燥湿,泻火解毒作用显著;金银花、连翘,辛散透邪,清热解毒而不伤阴;升麻清热解毒,升举阳气;蝉蜕入肺、肝经,功能疏风散热,与升麻配伍,既增强清热解毒,疏风散结之力,又有升举清阳之效;苦参、白鲜皮、蒺藜、地肤子能收能泻,清热祛风燥湿,能加强消疹止痒之功,是鳞屑性和瘙痒性皮肤病常选用之清热祛风、胜湿止痒之药物;乌梢蛇味甘寒、无毒、乃搜剔之品,功擅祛风通络止痛攻毒,内走脏腑,外彻皮肤,能收一切皮肤风邪。皮肤粗糙顽厚,必借乌梢蛇之类虫药搜剔窜透,方能使浊开凝开,经络通畅.邪去正复。加蝉蜕更功其力。诸药配合,共奏清热利湿解毒,祛风通络止痒。


【加减法】搔抓后渗血或结血痂,加生地、赤芍、丹皮滋阴养血、清热凉血、活血散瘀;大便秘结,加酒大黄苦寒攻下通便,具有活血通瘀、解毒泄热之效,有釜底抽薪之意;寐差,加夜交藤、珍珠母、牡蛎,以重镇安神、软坚散结。


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