← 返回列表

医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

马骏治疗休息痢(慢性溃疡性结肠炎)案例

初    诊: 患者,女,55岁

就诊时间: 2009年1月12日 

现病史: 近2月伴有发热,形寒,身微热,上午轻,下午重,稍有汗出,头昏神倦,食欲不振,大便每日近10次,溏而带脓血,白多红少,下腹隐痛 | 体重下降

刻下症: 发热 | 形寒 | 身微热 | 汗出 | 头昏神倦 | 食欲不振 | 便溏 | 脓血便 | 下腹隐痛 | 体重下降

既往史: 患者自2003年4月起病,下腹隐痛大便稀溏,带脓血,肛门有里急后重感,下痢每日3-5次,经外院诊治,服药后症状逐渐控制,2004年秋又有类似发作,经历3个月治疗好转,但以后腹痛便溏等症一直存在,如此迁延反复,已经6年

辅助检查: 外院肠镜示:慢性溃疡性结肠炎

中医诊断: 休息痢(脾虚失运,湿热蕴肠)  

西医诊断: 慢性溃疡性结肠炎

治则治法: 健脾清肠,调气化滞

方    名: 白头翁汤加减

组    成: 白头翁15g,秦皮15g,苦参10g,木香10g,炒白芍20g,炒当归10g,地榆15g,仙鹤草15g,炒防风10g,青蒿15g,焦山楂15g,焦神曲15g,炙甘草3g,谷芽20g,麦芽20g

用    法: 水煎服,日1剂,连服7天。

📋 有处方需要抓药?

上传已有处方,执业药师审核后为您配药配送

上传处方 · 抓药药