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医案杂谈

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周慎斋医案赏析——肾之脾胃虚案

一妇患痢甚,诸医皆用清凉解毒,五六日后,汤水不进,口唇痛裂,浑身大热,此肾之脾胃虚也。上身热者,皆中气虚寒,肾气不能上升也,以补中益气汤去陈皮,加干姜、肉桂各一钱,附子钱半,人参三钱。一服觉喉中痛,少顷觉胸中痛,又觉小腹痛、肛门痛。连进二三服,胃气渐复,始进饮食,但痢大作,众用香连丸一服,便不能言语,速进保元汤加附子始苏,调理月余方愈。

清热解毒治痢是常法,常法常效,然亦有变,投药无效,甚至病加者,更当改弦易张。

太阳的底面是少阴,阳明的底面是太阴,少阳的底面是厥阴

那么实热的底面是什么?自然是虚寒。

药后痢大作,是胃气渐复,秽浊当去故也,众用香连丸是又一逆治,幸好及时纠正,调理月余方愈。

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