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医案杂谈

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[裴永清医案]胁痛(肝硬化早期)--- 柴胡桂枝汤加味

张XX,男,29岁,公安人员。


患早期肝硬化半年余。乏力纳呆,呕恶不食,食难用饱,两胁胀痛,消瘦明显,尿黄口苦,舌白质暗,脉弦不畅。


诊为肝郁血滞兼气血不和,投以柴胡桂枝汤加味:


柴胡 12g,黄芩 9g,党参 12g,清半夏 12g,生姜 9g,桂枝 9g,白芍 9g,茜草 9g,土虫 9g,炙甘草 6g。


服药7剂后,自觉周身已不乏力,饮食有增,胁痛有减,自购原方连用30余剂,已无任何不适。


促其去医院检查,结果正常,继以原方再进30剂后停药。


3年后遇见病人,面色佳,精神好,健康无病。


原按:柴胡桂枝汤原为太少并病而设。笔者体会其意,柴胡汤调畅气血而疏肝和胃,桂枝汤调和营卫,柴胡汤与桂枝汤相合,则大具疏通气血、调和营卫之良能。举凡气血营卫之行、涩而不畅之轻者,可选用本方调治。本此意、用此方,调治诊为“早期肝硬化”,尚未出现腹水,呕血便血,肝功尚未失代偿者,愈非一人。

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