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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

寅时脑门冰凉案(赵满华)

王XX,男,37岁。


昨晚梦见头顶部落一小虫,突感脑门冰凉而惊醒,时值夜间三点。醒后脑门仍感冰凉,眉心至鼻准处亦有凉感,上下呈一条线状。伴鼻窍干燥,有时恶心,咯痰不易。数日前曾患泄泻,日五六次,今仍未止,兼腹痛,脉紧,舌红苔白微腻。


病发于寅时之前,恰在子丑阴阳交替之际。督主诸阳,任主诸阴。若阴阳不调,气不相顺接,到寅时阳当旺之时,气不能通达,故可表现在诸阳相汇的百会穴处发凉。认为证属阴阳不能互为交替。拟乌梅丸化裁。


乌梅10克、细辛6克、川椒10克、干姜10克、藁本10克、川芎20克、当归10克、黄连10克、黄柏10克、白术10克、桂枝10克、荆芥10克、黄芩10克、柴胡10克。


服后,脑门凉即愈。仍感腹中不适,头沉,便稀,午后腹微胀,脉沉弦细,舌淡苔白滑。予中满分消汤两剂以善其后。


[编者按]把发病与时间因素联系起来,进行辨证论治,是中医学颇具特色之点,惜乎近世已少有能实际应用者。将本案搜载于此,当使后者得到启发。


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