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医案杂谈

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邓铁涛:治疗高血压经验方四则

邓铁涛,首届国医大师,广州中医药大学终身教授,广州中医药大学第一附属医院中医内科创始人之一,现代著名中医学家。现将邓老治疗高血压经验方总结如下,以飨同仁。


  ● 石决牡蛎汤


  组成:石决明30g(先煎),生牡蛎30g(先煎),白芍15g,牛膝15g,钩藤12g(后下),莲子心3g,莲须10g。


  功效:平肝潜阳。


  主治:肝阳上亢之高血压病。


  加减:苔黄、脉数有力者,加黄芩;兼阳明实热便秘者,加大黄;苔厚腻者,去莲须加茯苓、泽泻;头痛甚者,加菊花或龙胆草;头晕甚者,加天麻。


  ● 莲椹汤


  组成:莲须10g,桑椹子12g,女贞子12g,旱莲草12g,淮山药30g,龟板30g(先煎),牛膝15g。


  功效:滋肾养肝。


  主治:肝肾阴虚之高血压病。


  加减:气虚者加太子参;舌光无苔加麦冬、生地;失眠者加酸枣仁、柏子仁;血虚者加首乌、黄精。


  ● 肝肾双补汤


  组成:桑寄生30g,首乌30g,川芎10g,淫羊藿10g,玉米须30g,杜仲10g,磁石30g(先煎),生龙骨30g(先煎)。


  功效:双补肝肾,兼予潜阳。


  主治:阴阳两虚之高血压病。


  加减:气虚者加黄芪30g;肾阳虚为主者,可用附桂十味汤(肉桂、熟附子、黄精、桑椹子、丹皮、云苓、泽泻、莲须、玉米须、牛膝);肾阳虚甚兼浮肿者,用真武汤加杜仲、黄芪。


  ● 赭决九味汤


  组成:黄芪30g,党参15g,陈皮3g,法夏10g,云苓15g,代赭石30g(先煎),草决明30g,白术15g,甘草3g。


  功效:益气祛痰。


  主治:气虚痰浊之高血压病。


  加减:兼肝肾阴虚者,加首乌、桑椹子、女贞子;兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿;兼血瘀者,加川芎、丹参、田七末等。

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