六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。腑，即府也。
《说文解字》曰：“府，文书藏也。”府，即库府，是藏货谷物之处。六腑与五脏相比，多形态中空，功能以受纳腐熟水谷，传化精微，排泄糟粕为主。《素问·五脏别论》曰：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚。”
六腑的共同生理特点是“传化物而不藏”（《素问·五脏别论》），如胃的受纳降浊，胆的疏泄胆汁，小肠的泌别清浊，三焦的通调水道等。要使六腑的出纳、消化、转输等主要功能得以正常进行，必须保持其通畅无阻。“六腑以通为用”的理论，对六腑病证的治疗具有指导意义。图片
临床中发现，阳病（实证、热证）多责之于腑，阴病（虚证、寒证）多求之于脏。六腑以通降下行为顺，不通则痛。胆、胃、小肠、大肠、膀胱腑降不及，可能出现便秘、癃闭、淋涩、腹痛等证候，治宜通里攻下，治法上常须清热利湿、活血化瘀、理气开郁、降逆止呕等法配合运用。
大柴胡汤为著名经方，具有和解少阳，内泻热结之功效，主治少阳阳明合病。本人临证中常用大柴胡汤，临证安全高效，常叹经方之神。本人以大柴胡汤为基础自拟六腑汤，稍作加减可通治六腑不通所致瘀滞诸实证，取得满意效果。
六腑汤基本方：
柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、大黄5-10克，郁金15克、香附10克、车前子15克、茵陈15克，水煎服。功能清热解郁，通腑泻浊，可通治正气不虚的六腑瘀滞诸证。
六腑汤加减法：
郁热盛，加栀子、连翘、丹皮；痰湿盛，加苍术、陈皮、厚朴；舌燥口渴，加生地、玄参、麦冬、天花粉；胃纳差，加山楂、生麦芽、鸡内金；恶呕痞满，加竹茹、枳实、厚朴；疼痛剧，加川楝子、延胡索、芍药；尿痛尿急，加滑石、竹叶、木通；大便硬，加枳实、芒硝，等等。
六腑汤治阳痿医案：
某男，36岁，公司职员。患者诉勃起欠坚挺反复3年，偶有晨勃，性欲下降，伴腰酸，头晕。少运动，既往有“高尿酸、高血脂、高血糖”病史，未规范治疗。血性激素未见异常。刻诊：患者形体壮实，面色潮红，声宏气粗。平素急躁易怒，晨起口干苦，食纳可，眠差，心烦，尿黄便干。舌偏红，苔黄干，脉弦数有力。六经辨证为少阳阳明合病，脏腑辨证为胆胃郁热，瘀浊郁滞。治以疏肝泻热，逐瘀降浊，用六腑汤加减，处方：柴胡10克、黄芩15克、清半夏10克、枳实10、赤芍15、大黄5克、郁金15克、山楂15克、车前子15克、茵陈15克、天花粉15克。7剂，常规煎服。嘱清淡饮食，适当运动，控制体重。
服上药后诸症明显减轻，患者按上方加减坚持服药30余剂后，诸症基本消失。
随着社会转型，勃起功能障碍有年轻化趋势，大多青中年患者正气不虚，不宜用温肾壮阳药。本例患者平素吃得多、动得少，生活没有规律，导致体内郁热、湿浊、痰瘀蕴结，气血壅滞而不畅，宗筋失其濡养，致阳事不举。用六腑汤清热解郁，通腑泻浊，能导郁热湿浊瘀滞随大小便而出，使气血恢复和畅，宗筋得以濡养而张弛有度。