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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

大剂附子理中汤治吐泻案

友人某,年五十余,偶于夏日纳凉夜坐至亥刻,腹中忽然作痛,上吐下泻,小便自遗,须臾不省人事。


赶余往视,诊其六脉沉细兼迟,四肢厥冷,两目紧闭,气息奄奄。先已延有一医,拟用藿香正气散。余告之曰:所现各症,概系阴霾用事,须防脾肾之气暴脱,况夏日伏阴在内,最多此病,若服藿香正气散耗其元气,必致不救。夫正气散乃治外感四时不正之气,非治夏日阴症之方。


余即用附子理中汤大剂,以回脾肾之阳。令其浓煎频服,一剂而苏,二剂即能起坐。但云胸中爽快,惟两足怕冷,是肾无火,随用真武汤两剂全愈。


后读陈修园《时方歌括》藿香正气散方后载有医生郑培斋夏日患吐泻阴症,自服藿香正气散二剂,以致元气脱散,大汗大喘而殁。可不戒哉!

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