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医案杂谈

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杨牧祥治黄褐斑经验方——化斑汤

组成:柴胡10克,香附10克,青皮10克,熟地黄15克,赤芍10克,川芎15克,当归15克,升麻10克,白芷10克。

加减:若血虚较甚,伴见面色淡白,唇甲无华,月经量少,色淡,甚至停经,酌加阿胶10克(烊化),制首乌15克;

若血虚不能养心,心神不安,伴见心悸不安,失眠多梦者,加酸枣仁15克,茯神15克,夜交藤30克;

若偏于肾阴虚,伴见腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热者,酌加女贞子15克,旱莲草15克;

若下焦虚寒,伴见腰膝无力,畏寒肢冷者,酌加桑寄生30克,杜仲15克,续断10克,怀牛膝15克;

若肝郁较甚,伴见急躁易怒,胸胁胀痛,月经不调者,酌加川楝子10克,郁金10克,姜黄10克;

若瘀血较甚,伴见痛经或经期延后,经血紫暗有块,舌有紫斑,脉弦涩,酌加丹参15克,益母草15克,桃仁10克,红花10克;

若脾虚较甚,伴见腹胀,便溏,酌加炒白术15克,炒山药15克,茯苓15克;

若肝郁化火,肝火上炎,伴见面红目赤,头目胀痛者,酌加栀子10克,龙胆草10克,黄芩10克。

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