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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

四逆汤加味治痢疾案(温存厚)

余邻居林姓,夏日患痢,医用香连丸剂与服,其痢更甚,一昼夜数十行,腹中疞痛,医谓暑毒滞于肠间,即应攻下,遂用承气汤,痢愈加重,力不能支。家人彷徨,求余诊视。


审其六脉沉迟,四肢微冷,舌苔白滑,此乃夏日伏阴在内,伤于生冷,以致腹痛作痢,若再用通利之药,必致气脱而死。其医必误会《内经》通因通用之一语,殊知非此病之谓也。若系热毒滞于肠间,用下以逐其热,热尽痢止。此乃寒邪,何得妄下?余用四逆汤加枳壳、吴萸以行寒滞之气,两剂告痊。


夫痢疾一症,各有所因,其纲凡四:曰陷邪,曰秋燥,曰暑毒,曰寒滑。各有主方,不可拘于成法,概用苦寒,痢疾三方,不可尽信。

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