五灵脂，生用活血散瘀止痛，炒用止血。常与蒲黄相须为用，治疗瘀血停滞、心腹剧痛，“直可一笑置之矣”（《医宗金鉴》。余治疗寒凝痛经，症见行经前后少腹疼痛如绞，周身不适，寒热往来，四肢厥逆，呕吐不休，甚则昏迷，常用名医金梦贤创立的镇痛笑颜丹，疗效显著。
方用：五灵脂炭200克，延胡索、蒲黄炭、乳香、没药、香附、当归各20克，木通10克，大枣15克，甘草10克。共研细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每次服10克，每日服2次，黄酒或白开水送下。
本方重用五灵脂因其性甘而温，能疗心腹冷痛，并有通利血脉之功。诸药配伍，温中理气，祛瘀散结，养血活血，调经止痛，是一首屡验屡效的经验良方。