《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景所著，北宋以后分为《伤寒论》和《金匮要略》两书，是中医学的四大经典之一，为中医临床的奠基之作，它不但创立了六经辨证体系，更是开创了中医辨证论治的先河。除此之外，《伤寒杂病论》中还包含了不少中医护理学理论，可以说是中医辨证施护的开山之作。如下试作探讨，以求教于方家。
一、重视病情变化，了解疾病转归。
《伤寒论》4条：“伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传，颇欲吐，若躁烦脉数急者，为传也。”
《伤寒论》5条：“伤寒二、三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。”
以上二条是了解太阳病是否向里传变的观察指标。寒邪犯表，正邪相争，出现发热、恶寒、头痛、无汗等太阳表实证，如果“脉若静”，则不传变；如果“颇欲吐，若躁烦脉数急”，则可能传变。“颇欲吐”，可能传入少阳，因为少阳多呕；如果“躁烦脉数急”，可能传入阳明，因为烦躁脉数急属阳明。
《伤寒论》47条：“太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。”
47条说的是，出现“脉浮紧，发热，身无汗”的太阳病，如果出现“自衄”，衄即鼻子出血，则不用治疗，自已会好。中医认为汗血同源，发汗解表或鼻子出血，都可以驱邪外出，邪去则正安，故病变可自愈，这在临床上是可以见到的。
《伤寒论》58条：“凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血、亡津液，阴阳自和者，必自愈。”
《伤寒论》59条：“大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。”
以上二条说明人体是有自我调节功能的，尽管汗、吐、下后，或伤津、或失血，但只要阴阳自和的，阴平阳秘，“勿治之”，不用治疗，是可以自愈的。
《伤寒论》56条：“伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤；其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。”
56条提示观察病情要全面，通过了解小便颜色可以辨别是否为阳明病。尽管“不大便六七日”，好象邪气已入阳明地界，但只要小便清长，说明邪仍在表，并未入里，治疗当须解表，不可用攻下的方法。
二、重视医护结合，创新治疗方法：
1.首创人工呼吸法：《金匮要略·杂疗方》第二十三卷中记载：“自缢死，旦至暮虽已冷，必可疗。暮至旦，小难也。恐此当言阴气盛，故也。然夏时夜短于昼，又热，犹应可疗。又云心下若微温者，一日以上犹可活。皆徐徐抱解，不得截绳上下，安被卧之。一人以脚踏其两肩，手小挽其发，常弦弦勿纵之。一人以手按据胸上动之，一人摩捋臂胫屈伸之，若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹，如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开。而犹引、按莫置，亦勿苦劳之，须令可少桂心汤及粥清含与之，令濡喉，渐渐能咽，乃稍止，兼令两人各以管吹其两耳，弥好此最善，无不活者。”
以上条文清楚记录了自缢后，尽管身体肌肤已经变冷，但如果时间不长，还是有机会救治的。张仲景描述的“人工呼吸”非常形象：“一人以手按据胸上动之，一人摩捋臂胫屈伸之”“并按其腹”，可见是两个人分工合作的。
2.首创外用通便法：
《伤寒论》233条：“阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽鞕不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。
蜜煎方：食蜜（七合） 上一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦着，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许。当热时急作，冷则鞕。以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。又大猪胆一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效。”
阳明病本来汗多，如果再误发其汗，津液内竭，大便虽硬也不可用药物攻下通便，否则更伤阴津。可用蜂蜜适量，微火煎后凝固如饴状，用手捻如锥形，大小如手指，长约二寸，置入谷道（即肛门），有通便作用。用土瓜根或者猪胆汁，置入肛门内，也有通便作用。
三、开创护理先河，首创辨证施护：
1.药物煎服，方法重要：
《伤寒论》12条桂枝汤：“上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。”桂枝汤是补益剂，有调和营卫、调和脾胃的作用。“?咀”原意是用口将药物咬碎，后改用其它工具切片、捣碎或锉末，以便煎煮。“微火煮取”，微火即文火，与武火相对而言。一般来说，解表发汗的药用武火急煎，时间宜短，使药性走表；补益药用文火慢煮，时间宜长，使药性入里。
《伤寒论》35条麻黄汤：“上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。”煎煮麻黄汤时，要“先煮麻黄，减二升，去上沫”，新采的麻黄上沫较多，麻黄沫“令人烦”，会使人烦躁兴奋，甚至失眠，故去上沫后再放入其它药物同煮。
《伤寒论》155条附子泻心汤：“上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。”附子泻心汤的煎法非常奇特：将大黄、黄连、黄芩三味药切片后，不用煎煮，而是“以麻沸汤二升渍之”，即是用沸水浸泡三味药，象泡茶叶一样。短时间浸泡后，绞渣留取药汁，意在取其轻清之气。另将附子煮成药汁，两者混匀后，分成两次温服。
2.药后护理，观察药效：
《伤寒论》214条：“阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升。若不转气者，勿更与之；明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。”症见谵语、潮热、脉滑疾等，有可能是阳明腑实证，可试用小承气汤一探究竟。如果服药有肛门排气，则可以续服；如果无排气，就不能再服小承气汤了。如果无大便合并脉微涩，属里虚证，是不能用承气汤。
3.服药饮食，有宜有忌：
《伤寒论》12条桂枝汤证后云：“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。……禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”桂枝汤功效是调和营卫，微补气血，治疗太阳表虚证及太阴表证，服桂枝汤后“啜热稀粥一升余，以助药力”，益气生津，鼓舞胃气，驱邪外出。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等食物，以免损伤阳气或碍脾伤胃。
4.服药时间，有所讲究：
《伤寒论》54条：“病人藏无他病，时发热、自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”本条提示了中医治疗节律性病变的一个重要理论。病人内脏没有明显病变，有规律出现发热、自汗，反复治疗而不能痊愈的，是因为营卫不和所致，在病变发作前用桂枝汤先发其汗，使营卫和谐，发热汗出就能痊愈。
5.饮食调养，以食助药：
《伤寒论》寒实结胸证，方选三物白散，以巴豆为主药，巴豆性热，温散寒结，化饮逐水。根据巴豆“得冷性缓，得热性速”的特性，“进热粥一杯”，以助泻下祛邪。若“利过不止”，则“进冷粥一杯”，以防止泻下过度，损伤胃气。用进食冷粥或热粥的方法，来调节三物白散的泻下程度，与38条服用大青龙汤后，“汗出多者，温粉扑之”，有异曲同工之处。
《伤寒论》71条：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。”太阳病发汗过多，导致胃津不足想饮水的，应少量饮水，使胃气和则愈。本条与398条“损谷者愈”可对看。病愈后胃气虚衰，消化力弱，进食过多导致心烦的，减少食量后，便可自愈。
6.观察药效，知病进退：
《伤寒论》41条：“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。”小青龙汤证病因病机为“伤寒表不解，心下有水气”，小青龙汤治疗外寒水饮证，为内外皆寒证。如果服小青龙汤后，出现口渴欲饮，是因为“寒去欲解”，提示疾病向好的方面转变了。
《伤寒论》30条：“问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。”阳旦汤即桂枝汤，“证象阳旦”，其证候好象是桂枝汤证，按法服桂枝汤后病情不好反而加重，说明不是桂枝汤证。四肢厥逆为阳虚，咽中干、两胫拘急为阴虚，因此应属阴阳两虚。先服甘草干姜汤温其阳气，再与芍药甘草汤养其阴液，待阳气还阴津复，自然手足当温，两脚当伸。
《伤寒论》75条：“未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗虚故如此。”病人本来不耳聋，发汗后病人出现“手叉自冒心，两耳聋无闻”，是因为发汗太过，阳气虚衰所致。此处的“手叉自冒心”，与64条的“其人叉手自冒心”，病因是相似的，都是因为发汗太过，心阳受损所致。
《伤寒论》97条：“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。”本条详细描述了小柴胡汤证的病因病机。小柴胡汤证为半表半里阳证，邪犯少阳，进逼太阴，治宜和解表里，表解里清，邪去正安则病愈。但如果服小柴胡汤后出现口渴，说明邪入阳明，应该按照阳明病法则来治疗了。
《伤寒论》278条：“伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。”脉浮而缓，手足热者，为病在太阳，今手足温，故知病在太阴。太阴多湿，湿与热郁滞于里，当发身黄，但如果小便畅利，则湿不蓄，热不郁，就不会发黄。寒湿伤于表者，从小便而出；湿热蓄于内者，从大便而出。太阴病至七八日后，脾阳来复，脏病还腑，驱邪外出，就算“暴烦下利，日十余行”，也无需治疗，待脾湿积秽排尽后，下利当会自止。
7.病缓调养，张弛有度：
《伤寒论》387条：“吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。”霍乱经治疗后，“吐利止”，说明里已和，尚遗“身痛不休”，说明表邪并未全解，可与桂枝汤“小和之”。本条“消息”二字有灵活变通、随证治疗之意，如吐利止身痛不休，兼有脉浮缓而汗出的，为营卫不和，可用桂枝汤调和营卫。如身体疼痛不休兼有脉沉迟的，为营阴受损，筋脉失养，可用桂枝新加汤滋养阴津。如身痛不休而汗多恶寒的，为卫阳不足，可用黄芪建中汤以温卫阳。
8.病后调摄，顾护胃气：
《伤寒论》391条：“吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。”本条应结合上文解读。霍乱病，用四逆汤后呕利已停，服桂枝汤发汗后，脉已平和，说明内外俱解，按法当食，食后出现轻微心烦，是因为吐下后脾胃虚弱，纳运不力所致，减少饮食，当可自愈。
《伤寒论》396条：“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。”大病愈后，唾液量多，长久难愈，是因为中上二焦有寒，治疗当用温法，方用理中丸。
《伤寒论》398条：“病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。”病变刚好，脾胃纳运功能未能很好恢复，如果“强与谷”，食物不能很好消化，会出现心烦症状，减少食物后自会痊愈。
9.适度发汗，邪去正安：
《伤寒论》12条桂枝汤后注云：“温覆，令一时许，遍身微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。”麻黄汤、葛根汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加附子汤、葛根加半夏汤、大青龙汤、防己黄芪汤、麻杏石甘汤等方后注都有“微似汗”字样，或曰“温服微汗愈”，或曰“覆取微似汗”，或曰“余如桂枝法将息及禁忌”，或曰“将息如前法”。说明发汗以“遍身微汗”为度，不可“如水流漓”，全身湿透，否则不但病邪不除，反有亡阳伤阴之患。
10.中病即止，见好就收：
《伤寒论》12条桂枝汤证后云：“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二、三剂。”本条非常切合《素问·五常政大论》所云：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。”中医治病，是用药之偏性，去纠正病之偏性。过汗伤阳，大泻伤阴。药后病邪已去其七八，当停服药物以饮食调养，如服药后病证犹在的，当应续服。
《伤寒论》212条：“伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死，微者，但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。”
《伤寒论》213条：“阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。”
212条和213条，“若一服利，则止后服”，“若一服谵语止者，更莫复服”，服药后主要症状缓解，就不用再服用汗下等猛药了。或发汗，或攻下，易伤阳损阴，因此应该中病即止，见好就收，不可过汗复下。
11.适调寒温，以助药力：
《伤寒论》12条桂枝汤证后云：“温覆令一时许。”
《伤寒论》14条：“覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。”
药后温覆取汗，是桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、大小青龙汤等汤证的共同特点，目的是温覆以助药力，鼓舞正气，驱邪外出。