刘某,女,58岁。
初诊∶1982年12月16日。
病史,患者于三年前冒雨涉水,其后全身大小关节疼痛,近来加重,遇冷天阴则加剧,甚则夜难以入睡。
诊查∶舌淡苔白,脉弦。
辨证∶证属寒痹。
治法∶温经散寒,活络止痛,佐补肝肾。
处方∶乌头汤加味。
川乌9g麻黄6g制附子6g桂枝10g黄芪18g熟地黄18g牛膝10g蜂房10g穿山龙6g炙甘草9g炙马钱子0.5g
二诊∶1982年12月28日。服上方药10剂,疼痛明显减轻,仍感不舒,舌脉同前。
处方∶上方加白芍12g、土鳖虫6g,继服。
三诊∶1983年1月10日。上方药服14剂,诸症消失,投金匮肾气丸、金鸡虎丸巩固治疗。
【按语】本例肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒则增,不可屈伸,局部不热。舌淡苔薄白,脉弦紧。常选用乌头汤,具有温经散寒、除湿止痛之功。主治寒痹阴寒盛。头有湿邪,留于关节,深入筋骨,症见关节疼痛剧烈,不可屈伸为其特点。