叶某，男性，时年71岁，初诊：2020年4月13日。
2018年3月31日患者于我院内分泌科住院治疗出院，未行胰岛素注射，不规律服用降糖药，大便秘结，皮肤瘙痒，血糖控制可。舌淡，苔白，脉细。
【首诊证候】
主诉：发现糖尿病10余年。
诊查：生命体征平稳，体型正常，双下肢皮肤无瘀暗，无皮肤破损、无凹陷性水肿。
【辨证论治】
诊断：2型糖尿病。
辨证分型：消渴，脉胀，阴虚夹瘀。
处方：
生地黄15g，苦杏仁15g，桃仁10g，牛膝15g，莱菔子15g，土茯苓15g，薏苡仁30g，枳实10g，姜厚朴10g，甘草5g，绵萆薢10g，瓜蒌皮10g。3剂，水煎服。
【随诊过程】
二诊：2020年9月17日
糖尿病复诊，偶有口干，无低血糖反应，大小便正常，纳眠可。
处方：太子参15g，白术15g，茯苓15g，蒸陈皮5g，薏苡仁25g，菊花10g，桔梗15g，枳壳10g，炒苦杏仁10g，炒桃仁10g，郁李仁10g，甘草5g。3剂，水煎服。
三诊：2020年9月24日
糖尿病复诊，无低血糖反应，大小便正常，纳眠可。
处方：茯苓15g，党参20g，白术15g，蒸陈皮5g，山楂20g，砂仁5g，薏苡仁30g，莲子15g，山药20g，郁金15g，白芍20g，甘草5g。4剂，水煎服。
【按语】
患者糖尿病多年，消渴常由禀赋不足，饮食失节，恣食肥甘，情志过极、房事不节、热病之后，劳欲过度等原因均可导致消渴症。其基本病机为阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。方中党参，甘温益气，健脾养胃，为君药。白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力，为臣药。茯苓甘淡，健脾渗湿，诸药合用共同为佐，奏健脾祛湿理气之功。